Портал психологических изданий PsyJournals.ru
ОТКРЫТЫЙ ДОСТУП К НАУЧНЫМ ИЗДАНИЯМ 
Каталог изданий 88Рубрики 51Авторы 7670Ключевые слова 18573 Online-сборники NEW! 1 АвторамИздателямRSS RSS
ВАК РИНЦ ВИНИТИ Web of Science PsycINFO Ulrichsweb DOAJ

Консультативная психология и психотерапия

Издатель: Московский государственный психолого-педагогический университет

ISSN (печатная версия): 2075-3470

ISSN (online): 2311-9446

DOI: http://dx.doi.org/10.17759/cpp

Издается с 1992 года

Периодичность: 4 номера в год

Доступ к электронным архивам: открытый

 

Проблематика эмпатии в исследованиях психологических аспектов профессиональной медицинской деятельности (обзор) * 1722

Поддубная Т.В., Клинический психолог, Федеральное Государственное Бюджетное Учреждение Клиническая больница №84 Федерального Медико-Биологического Агентства России , Москва, Россия, tatiana-bor@yandex.ru

Аннотация

В статье представлены основные направления исследований эмпатии в медицинской деятельности. Приводятся данные диагностики уровня эмпатийности медицинских работников, обсуждается вопрос рассмотрения эмпатии как стабильной личностной характеристики, её зависимости от опыта и специализации врача, контекста медицинской деятельности (необходимое причинение боли, оказание экстренной помощи), исследуются аспекты эмпатической коммуникации для медиков различных специальностей, в том числе психиатров и онкологов, а также вырабатываемые коммуникативные стратегии по совладанию с сопутствующими негативными эмоциями. Приводится пример метода анализа медицинского интервью, способного улучшить качество межличностных отношений в диаде «врач-больной». В заключение представлены актуальные научные проблемы и сформированы предположения о возможных направлениях будущих исследований.

Ключевые слова: эмпатия, медицинская деятельность, специализация , психиатрия, онкология, совладание, коммуникативные стратегии

Рубрика: Теория и методология

Тип: научная статья

* Исследование выполнено при финансовой поддержке РГНФ, грант № 15-26-01007

DOI: http://dx.doi.org/10.17759/cpp.2015230202

Ссылка для цитирования

Фрагмент статьи

В настоящее время в медико-психологической литературе широко ос­вещена тема всестороннего взаимодействия в диаде «врач-пациент» через два взаимопересекающихся исследовательских направления, характери­зующих реабилитационный процесс на всех его этапах. Во-первых, это сторона самого пациента, в свете которой обсуждаются такие феномены как внутренняя картина болезни, нозогенные реакции, комплекс защит­ных механизмов и копинг-стратегий, направленных на совладание с за­болеванием, а также типология самих больных [Лурия, 1977; Смулевич 1992]. Понимание врачом определенного психологического состояния больного, его личностного склада является дополняющим фактором, способным улучшить качество оказываемой медицинской помощи и по­высить комплаентность пациентов [Данилов, 2008].

Литература
  1. Агавелян Р.О. Эмпатия как фактор психологической готовности дефектолога к профессиональной деятельности: дисс. … канд. психол. наук. Ереван, 1995. 158 с.
  2. Бережковская Е.Л., Радинская Н.Г. Культурно-историческая и гуманистическая психология: возможные точки схода. Эмпатия как высшая психическая функция // Вестник РГГУ. 2006. № 1. С.126—145.
  3. Богачева О.Ю. Эмпатия как профессионально важное качество врача (на при­мере врачей терапевтов и врачей хирургов): дисс. … канд. психол. наук. Яро­славль. 2014. 168 С.
  4. Бурно М.Е. О самом главном в клинической классической психотерапии (ККП) // Психотерапия. 2011. № 1. С.17—23.
  5. Василькова А.П. Эмпатия как один из специфических критериев профессио­нальной пригодности будущих специалистов медиков: дисс. … канд. псих. наук. СПб. 1998. 166 с.
  6. Вид В.Д., Лозинская Е.И. Синдром перегорания в психиатрии и его зависимость от терапевтической идеологии // Российский психотерапевтический жур­нал. 1998. № 1. С. 19—21.
  7. Грищенко Д.Ю. Мотивация выбора профессии психолога: дисс. … канд. психол. наук. М.: РГБ, 2003. 221 с.
  8. Данилов Д.С. Комплаенс в медицине и методы его оптимизации (клинические, психологические и психотерапевтические аспекты) // Психиатрия и психо­фармакотерапия. 2008. Т.10. № 1. С. 13—20.
  9. Доника А.Д. Профессиональный онтогенез: медико-социологические и психо­лого-этические проблемы врачебной деятельности / М.: Изд-во «Академия Естествознания». 2009. 300 с.
  10. Зеневич Г.В. Роль психотерапии при шизофренических ремиссиях // Вопросы психотерапии. М. 1958. С. 187—194.
  11. Им О.Т. Психологические особенности синдрома эмоционального выгорания в зависимости от степени рефлексии и эмпатии у медицинских сестер // Аль­манах современной науки и образования. 2009. № 11 (30). С. 136—138.
  12. Караванов Г.А., Коршунова В.А. Индивидуально-психологические особенности врача-хирурга / Львов. 1974. 53 с.
  13. Карягина Т.Д. Эволюция понятия «эмпатия» в психологии: дисс. … канд. пси­хол. наук. М., 2013. 175 с.
  14. Кипиани А.И. Развитие коммуникативной компетентности врача-стоматолога как условие профессиональной успешности: дисс. … канд. психол. наук. Ставрополь, 2006. 214 с.
  15. Корзунин В.А. Закономерности динамики профессионально важных качеств во­енных врачей в процессе профессионализации: дисс. … докт. психол. наук. Санкт-Петербург, 2001. 555 с.
  16. Лурия Р.А. Внутренняя картина болезни и ятрогенные заболевания / 4-е изд. М.: Медицина, 1977. 112 с.
  17. Полищук Ю.И., Летникова З.В. Диагностическое и терапевтическое значение врачебной эмпатии в психиатрии // Социальная и клиническая психиатрия. 2013. Т. 23. № 3. C. 99—103.
  18. Смулевич А.Б., Фильц А.О., Гусейнов И.Г., Дроздов Д.В. К проблеме нозогений. Ипохондрия и соматоформные расстройства / М.: Логос, 1992. с. 111—123.
  19. Современные проблемы исследования синдрома выгорания у специалистов коммуникативных профессий: коллективная монография / под. ред. В.В. Лукьянова, Н.Е. Водопьяновой, В.Е. Орла, С.А. Посадного, Л.Н. Юрь­евой, С.А. Игумнова. Курск. гос. ун-т. Курск, 2008. 336 с.
  20. Ташлыков В.А. Значение эмпатического отношения врача к больному в процес­се психотерапии неврозов // Психологические проблемы психогигиены, психопрофилактики и медицинской деонтологии / Л., 1976. С. 121—122.
  21. Терентьев И.А. Личностные особенности проявления эмпатии в деятельности врача курортного лечебного учреждения: дисс. … канд. психол. наук. Сочи, 2007. 212 с.
  22. Харди И. Врач, сестра, больной. Психология работы с больными / Будапешт, 1988. 338 с.
  23. Ясперс К. Общая психопатология / М., 1997. 1053 c.
  24. Ancel G. Developing empathy in nurses: an in-service training program // Archives of psychiatric nursing. 2006. Vol. 20. № 6. Pp. 249—257.
  25. Avdi E., Barson P., Rischin I. Empathic communication skills in CALD medical stu­dent interviews // Prospect. 2008. Vol. 23. № 3. Pp. 4—11.
  26. Beckman H.B., Markakis K.M., Suchman A.L., Frankel R.M. The doctor-patient rela­tionship and malpractice. Lessons from plaintiff depositions //Arch Intern Med. 1994. Vol. 154. № 12. Pp. 1365—1370.
  27. Bellet P.S., Maloney M.J. The Importance of Empathy as an Interviewing Skill in Medicine // JAMA. 1991. Vol. 266. № 13. Pp. 1831—1832. doi:10.1001/jama. 1991.03470130111039.
  28. Bikker A.P., Mercer S.W., Reilly D. A pilot prospective study on the consultation and relational empathy, patient enablement, and health changes over 12 months in patients going to the Glasgow Homoeopathic Hospital // J Altern Complement Med. 2005. Vol. 11. № 4. Pp. 591—600.
  29. Bond M.R. Patients' experience of pain // Pharmacol Ther. 1981. Vol. 12. № 3. Pp. 563—573.
  30. Branch W.T., Malik T.K. Using 'Windows of Opportunities' in Brief Interviews to Understand Patients' Concerns // JAMA. 1993. Vol. 269. № 13. Pp. 1667—1668. doi:10.1001/jama.1993.03500130081036.
  31. Butow P.N., Brown R.F., Cogar S., Tattersall M.H., Dunn S.M. Oncologists' reactions to cancer patients' verbal cues // Psychooncology. 2002. Vol. 11. № 1. Pp. 47—58.
  32. Carmel S., Glick S.M. Compassionate-empathic physicians: personality traits and social-organizational factors that enhance or inhibit this behavior pattern // Soc Sci Med. 1996. Vol. 43. № 8. Pp. 1253—1261.
  33. Chen D., Lew R., Hershman W., Orlander J. A cross-sectional measurement of medical student empathy // J Gen Intern Med. 2007. Vol. 22. № 10. Pp. 1434—1438.
  34. Costa P., Magalhaes E., Costa M.J. A latent growth model suggests that empathy of medical students does not decline over time // Adv Health Sci Educ Theory Pract. 2013. Vol. 18. № 3. Pp. 509—522. doi: 10.1007/s10459-012-9390-z.
  35. Cook S. Second Life / New York: Simon and Schuster, 1981.
  36. DeValck C., Bensing J., Bruynooghe R., Batenburg V. Cure-oriented versus care-oriented atti­tudes in medicine // Patient Education and Counseling. 2001. Vol. 45. Pp. 119—126.
  37. Eley D.S., Brooks K.D., Zink T., Cloninger C.R. Personality profiles of rural longitudi­nal integrated clerkship students who choose family medicine // Fam Med. 2015. Vol. 47. № 3. Pp. 194—203.
  38. Engel G.L. The need for a new medical model: a challenge for biomedicine // Science. 1977. Vol. 196. № 4286. Pp. 129—135.
  39. Everson N., Levett-Jones T., Lapkin, Pitt V., van der Riet P., Rossiter R., Jones D., Gilligan C., Courtney-Pratt H. Measuring the impact of a 3D simulation experience on nursing students' cultural empathy using a modified version of the Kiersma-Chen Empathy Scale // J Clin Nurs. 2015. Vol. 16. doi: 10.1111/jocn.12893
  40. Ford S., Fallowfield L., Lewis S. Can oncologists detect distress in their out-patients and how satisfied are they with their performance during bad news consultations? // Br J Cancer. 1994. Vol. 70. № 4. Pp. 767—770.
  41. Gleichgerrcht E., Decety J. Empathy in clinical practice: how individual dispositions, gender and experience moderate empathic concern, burnout and emotional dis­tress in physicians // PLoS ONE. 2003. Vol. 8. № 4.
  42. Gleichgerrcht E., Decety J. The relationship between different facets of empathy, pain perception and compassion fatigue among physicians // Front Behav Neurosci. 2014. Vol. 8. P. 243. doi: 10.3389/fnbeh.2014.00243.
  43. Gowans M.C., Glazier L., Wright B.J., Brenneis F.R., Scott I.M. Choosing a career in psychiatry: factors associated with a career interest in psychiatry among Canadian students on entry to medical school // Can J Psychiatry. 2009. Vol. 54. № 8. Pp. 557—564.
  44. Haslam N. Dehumanization: an integrative review // Pers Soc Psychol Rev. 2006. Vol. 10. № 3. Pp. 252—264.
  45. Haque O.S., Waytz A. Dehumanization in medicine: causes, solutions, and functions // Perspect Psychol Sci. 2013. Vol. 7. № 2. Pp. 176—186.
  46. Heaven C.M., Maguire P. Disclosure of concerns by hospice patients and their identifi­cation by nurses // Palliat Med. 1997. Vol. 11. № 4. Pp. 283—290.
  47. Hojat M., Loius D., Markham F., Wender R., Rabinowitz C., Gonnella J. Physicians' empathy and clinical outcomes for diabetic patients // Academic Medicine. 2011. Vol. 86. № 3. Pp. 359—364.
  48. Hojat M., Mangione S., Nasca T.J., Rattner S., Erdmann J.B., Gonnella J.S., Magee M. An empirical study of decline in empathy in medical school // Med Educ. 2004. Vol. 38. № 9. Pp. 934—941.
  49. Hojat M., Vergare M., Maxwell K., Brainard G., Herrine S., Isenberg G., Veloski J., Gonnella J. The devil is in the third year: a longitudinal study of erosion of empa­thy in medical school // Academic Medicine. 2009. Vol. 84. № 9. Pp. 1182— 1191.
  50. Kennifer S.L., Alexander S.C., Pollak K.I., Jeffreys A.S., Olsen M.K., Rodriguez K.L., Arnold R.M., Tulsky J.A. Negative emotions in cancer care: do oncologists' respons­es depend on severity and type of emotion? // Patient Educ Couns. 2009. Vol. 76. № 1. Pp. 51—56. doi: 10.1016/j.pec.2008.10.003.
  51. La Monica E.L., Wolf R.M., Madea A.R., Oberst M.T. Empathy and nursing care out­comes // Scholarly Inquiry for Nursing Practice. 1987. Vol 1. № 3. Pp. 197—213.
  52. Lebowitz M.S., Ahn W. Effects of biological explanations for mental disorders on clini­cians' empathy [Электронный ресурс] // Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. URL: http://www.pnas.org/con­tent/111/50/17786.abstract (дата обращения: 12.07.2015).
  53. Levinson W., Gorawara-Bhat R., Lamb J. A study of patient clues and physician responses in primary care and surgical settings // JAMA. 2000. Vol. 284. № 8. Pp. 1021—1027.
  54. Linn L.S. Care vs. cure: How the nurse practitioner views the patient // Nursing Outlook. 1974. Vol. 22. Pp. 641—644.
  55. Madjar I. Pain as embodied experience: a phenomenological study of clinically inflict­ed pain in adult patients: a thesis presented in partial fulfilment of the requirements for the degree of Doctor of Philosophy in Nursing at Massey University. Massey University. 1991.
  56. McKenna L., Boyle M., Brown T., Williams B., Molloy A., Lewis B., Molloy L. Levels of empathy in undergraduate midwifery students: an Australian cross-sectional study // Women and Birth. 2008. Vol. 24. Pp. 80—84.
  57. Morse D.S., Edwardsen E.A., Gordon H.S. Missed opportunities for interval empathy in lung cancer communication // Arch Intern Med. 2008. Vol. 168. № 17. Pp. 1853— 1858.
  58. Morse J.M., Bottorff J., Anderson G., O'Brien B., Solberg S. Beyond empathy: expand­ing expressions of caring // J Adv Nurs. 1992. Vol. 17. № 7. Pp. 809—821.
  59. Morse J. M., Mitcham C., van Der Steen W.J. Compathy or physical empathy: implica­tions for the caregiver relationship // Journal of Medical Humanities. 1998. Vol. 19, № 1. Pp. 51—65.
  60. Neumann M., Edelhauser F.,Tauschel D., Fischer M.R.,Wirtz M.,Woopen C. Empathy decline and its reasons: a systematic review of studies with medical students and residents // Acad. Med. 2011. Vol. 86. Pp. 996—1009. doi:10.1097/acm. 0b013e318221e615.
  61. Novak D.H. Therapeutic aspects of the clinical encounter // J Gen Intern Med. 1987. Vol. 2. Pp. 346—355.
  62. Paro H.B.M.S., Silveira P.S.P., Perotta B., Gannam S., Enns S.C. Empathy among med­ical students: is there a relation with quality of life and burnout? // PLoS ONE. 2014. Vol. 9. № 4. doi:10.1371/journal.pone.0094133.
  63. Pollak K.I., Arnold R.M., Alexander S.C, Jeffreys A.S., Olsen M.K., Abernethy A.P., Rodriguez K.L., Tulsky J.A. Do patient attributes predict oncologist empathic responses and patient perceptions of empathy? // Support Care Cancer. 2010. Vol. 18. № 11. Pp. 1405—1411. doi: 10.1007/s00520-009-0762-8.
  64. Pollak K.I., Arnold R.M., Jeffreys A.S., Alexander S.C., Olsen M.K., Abernethy A.P., Skinner C.S., Rodriguez K.L., Tulsky J.A. Oncologist communication about emo­tion during visits with Patients with advanced cancer // Journal of clinical oncolo­gy. 2007. Vol. 25. №. 36. Pp. 5748—5752.
  65. Rakel D.P., Hoeft T.J., Barrett B.P., Chewning B.A., Craig B.M., Niu M. Practitioner empathy and the duration of the common cold // Fam Med. 2009. Vol. 41. № 7. Pp. 494—501.
  66. Rosenhan D.L. On being sane in sane places // Science. 1973. Vol. 179. Pp. 250—258.
  67. Smith A.C. III, Kleinman S. Managing emotions in medical school: students' contacts with the living and the dead // Social Psychology Quarterly. 1989. Vol. 52, No. 1. Pp. 56—69.
  68. Stewart M.A. What is a successful doctor-patient interview? A study of interactions and outcomes // Soc Sci Med. 1984. Vol. 19. № 2. Pp. 167—175.
  69. Stilwell N.A., Wallick M.M., Thal S.E., Burleson J.A. Myers-Briggs type and medical specialty choice: a new look at an old question // Teach Learn Med. 2000. Vol. 12. № 1. Pp. 14—20.
  70. Suchman A.L., Markakis K., Beckman H.B., Frankel R. A model of empathic com­munication in the medical interview // JAMA. 1997. Vol. 277. № 8. Pp. 678—682.
  71. Thomas M.R., Dyrbye L.N., Huntington J.L., Lawson K.L., Novotny P.J., Sloan J.A., Shanafelt T.D. How do distress and well-being relate to medical student empathy? A multicenter study // J Gen Intern Med. 2007. Vol. 22. № 2. Pp. 177—183.
  72. Zinn W. The empathic physician // Arch Intern Med. 1993. Vol. 153. № 3. Pp. 306—312.
 
О проекте PsyJournals.ruЛауреат XIV национального психологического конкурса «Золотая Психея» по итогам 2012 года

© 1997–2018 Портал психологических изданий PsyJournals.ru  Все права защищены

Свидетельство регистрации СМИ Эл № ФС77-66447 от 14 июля 2016 г.

Издатель: ФГБОУ ВО МГППУ

Лауреат XIV национального психологического конкурса «Золотая Психея» по итогам 2012 года

RSS-анонсы журналов Psyjournals на facebook Группа Psyjournals Вконтакте Twitter Psyjournals Psyjournals на Youtube
Индекс цитирования Яндекс.Метрика