Предикторы негативного самоотношения у пациентов, перенесших реконструктивное хирургическое вмешательство ³¹

Одним из основных мотивов обращения за медицинской помощью пластического хирурга является негативное отношение к своему внешнему облику и личности в целом у пациентов с приобретенными дефектами внешности. Коррекция физических недостатков лица и тела непроизвольно ассоциируется у пострадавших с последующим «автоматическим» ростом уверенности в себе и самопринятия. Предпринята попытка выявить и оценить факторы, определяющие уровень выраженности негативного самоотношения на разных этапах реконструктивно-восстановительного лечения. Выборку составили 58 респондентов (средний возраст – 38,8+10,7 лет), из которых 27 человек (20 женщин, 7 мужчин) – с видимыми отличиями на лице и голове; 31 человек (28 женщин, 3 мужчин) – с локализацией дефектов внешности на теле. Респонденты опрашивались за 1 неделю до начала лечения, спустя 2 недели и спустя 6-10 недель после исправления физических недостатков. Математический анализ проводился с применением непараметрических критериев и методов множественного регрессионного анализа. Отмечено статистически достоверное снижение уровней выраженности самообвинения и внутренней конфликтности (χ2эмп. от 9,270 до 15,876; p<0,01). Построены уравнения регрессии и выделены предикторы негативного самоотношения, что обеспечивает валидной информацией для создания программы психологического сопровождения таких пациентов.

Ключевые слова: самоотношение, дефект внешности, видимое отличие, самообвинение, внутренняя конфликтность, динамика, предиктор, предикторы

Рубрика: Эмпирические исследования

Тип: научная статья

DOI: http://dx.doi.org/10.17759/cpse.2018070407

1. Александров А.А., Багненко Е.С. Психологические характеристики женщин
   с косметическими дефектами кожи лица // Вестник психотерапии. 2012. Т. 46. № 41. С. 52–66.
2. Герасимов П.Е. Психолого-педагогические аспекты формирования у студентов позитивного самоотношения // Вестник КГУ им. Н.А. Некрасова. Серия: Педагогика. Психология. Социальная работа. Ювенология. Социокинетика. 2010. Т. 16. № 4.
   С. 50–53.
3. Кочеткова Т.Н. Смысложизненные ориентации лиц с разным самоотношением // Вестник ТГПУ. 2010. Т. 92. № 2. С. 118–123.
4. Лабунская В.А. Самопрезентация личности и отношение к внешнему Я // Психология личности: учеб. пособие для студентов вузов, обучающихся по направлению и специальности «Психология» / под ред. П.Н. Ермакова,
   В.А. Лабунской. М.: Эксмо, 2007. Гл. 3.3. С. 265–296.
5. Лабунская В.А. Самооценка внешнего облика на различных этапах жизненного пути // Развитие психологии в системе комплексного человекознания. Материалы Всероссийской научной конференции, посвященной 40-летию Института психологии и 85-летию его основателя Б.Ф. Ломова: в 2 ч. / Под ред. А.Л. Журавлева, В.А. Кольцовой. М.: Изд-во «Институт психологии РАН», 2012. С. 331–338.
6. Любимова О.М. Негативное самоотношение в контексте риска воспроизводства социальных девиаций: по материалам межрегиональных исследований // Известия Алтайского государственного университета. 2011. Т. 2. № 2. С. 52–54.
7. Пантилеев С.Р. Самоотношение как эмоционально-оценочная система. М.:
   Изд-во МГУ, 1991. 108 с.
8. Сластенина В.В. Социально-психологические характеристики женщин, прибегающих к услугам эстетической хирургии // Вестник Томского государственного университета. 2007. № 303. С. 205–208.
9. Соколова Е.Т., Баранская Л.Т. Клинико-психологические основания эффективности эстетической хирургии // Социальная и клиническая психиатрия. 2007. Т. 17. № 3. С. 26–33.
10. Ундуск Е.Н. Негативное самоотношение и переживание проблем асоциальных подростков // Вестник Челябинского государственного университета. 2013. Т. 317. № 26. С. 151–154.
11. Яременко А.И., Исаева Е.Р., Колегова Т.Е., и др. Удовлетворенность качеством жизни пациентов с минимальными рубцовыми деформациями лица и шеи [Электронный ресурс] // Клиническая и специальная психология. 2018. Т. 7. № 1.
    С. 75–90. doi:10.17759/cpse.2018070106. URL: http://psyjournals.ru/psyclin/2018/n1 /Yaremenko_et_al.shtml. [дата обращения: 13.11.2018].
12. Bernstein N. Emotional Care of the Facially Burned and Disfigured. Boston, МА: Little, Brown, 1976. 243 p.
13. Brill S.E., Clarke A., Veale D.M., et al. Psychological Management and Body Image Issues in Facial Transplantation // Body Image. 2006. Vol. 3. № 1. P. 1–15. doi: 10.1016/j.bodyim.2005.12.002.
14. Clarke A., Thompson A.R., Jenkinson E., et al. CBT for Appearance Anxiety. Psychosocial Interventions for Anxiety due to Visible Difference. Chichester: John Wiley & Sons, Ltd., 2014. 300 p.
15. Crocker J., Quinn D.M. Social Stigma and The Self: Meanings, Situations, and Self-Esteem // The Social Psychology of Stigma / T.F. Heatherton, R.E. Kleck, M.R. Hebl, J.G. Hull (eds.). New York: Guilford Press, 2000. P. 153–183.
16. Rumsey N., Harcourt D. Body image & disfigurement: issues and interventions // Body Image. 2004. Vol. 1. № 1. P. 83–97. doi: 10.1016/S1740-1445(03)00005-6.
17. Talley H.L. Saving face: disfigurement and the politics of appearance. New York: New York University Press, 2014. 256 p.
18. Thombs B.D., Notes L.D., Lawrence J.W., et al. From survival to socialization:
    A longitudinal study of body image in survivors of severe burn injury // Journal of Psychosomatic Research. 2008. Vol. 64. № 2. P. 205–212. doi: 10.1016/j.jpsychores. 2007.09.003.
19. Thompson A., Kent G. Adjusting to disfigurement: processes involved in dealing with being visibly different // Clinical Psychology Review. 2001. Vol. 21. № 5. P. 663–682.