Реферативно представлены данные о современных зарубежных исследованиях использования различных классов психофармакологических препаратов для лечения и коррекции отдельных нарушений развития у детей с синдромом Дауна, а также обозначены направления актуальных исследований, целью которых является совершенствование применения фармакологии для улучшения психических функций у данной категории пациентов.
Возникновение отдельных психических функций связано с нейробиологическими
изменениями, происходящими на протяжении всей жизни, и изменения, лежащие в
основе развития познавательных функций и речи, являются наиболее загадочными и
наименее исследованными. При этом интеллектуальная недостаточность в структуре
сложных генетических синдромов не может рассматриваться как отсутствие или
снижение одной или нескольких познавательных функций по сравнению с нормой.
Разработка новейших моделей оценки и коррекции предполагает понимание
генетически обусловленных биологических и физиологических процессов и их
функциональных проявлений в специфических условиях (Dykens & Hodapp, 2007;
Beauchaince et al., 2008). У детей с синдромом Дауна эти процессы могут
замедляться (особенно в первую декаду жизни) или изменяться в зависимости от
возраста и обстоятельств (Carr, 1988; Sigman & Ruskin, 1999).
Идентификация нейробиологической основы задержки интеллектуального развития или
интеллектуальной недостаточности у этих детей может открыть путь к определению
успешной научной стратегии в данной области.
Литература
Beauchaine, T.P., Neuhaus, E., Brenner, S.L., Gatzke-Kopp, L. Ten
good reasons to consider biological processes in prevention and
intervention research // Developmental Psychopathology. 2008. Vol. 20. P.
745–774.
Bell, M. A., Deater-Deckard, K. Biological systems and the
evelopment of self-regulation: integrating behavior, genetics, and
psychophysiology // Journal of Developmental & Behavioral Pediatrics. 2007.
Vol. 28. Р. 409–420.
Baddeley, A., Jarrold, C. Working memory and Down syndrome //
Journal of Intellectual Disability Research. 2007. Vol. 51. Р. 925–931.
Carr. J. Six weeks to twenty-one years old: A longitudinal study
of children with Down's syndrome and their families // Journal of Child
Psychology and Psychiatry. 1988. Vol. 29. Р. 407–431.
Capone, G., Grados, M., Goyal, P., Smith, B., Kammann, H.
Risperidone use in children with Down syndrome, severe intellectual disability
and co0morbid autistic spectrum disorder // Journal of Developmental and
Behavioral Pediatrics. 2008. Vol. 29. Р. 106–116.
DiGuiseppi, C., Hepburn, S., Davis, J. M., et аl. Screening for
autism spectrum disorders in children with Down syndrome: population prevalence
and screening test characteristics // Journal of Developmental and Behavioral
Pediatrics. 2010. Vol. 31. Р. 181–191.
Duggirala, C., Cooper, S., Collacott, R. A. Schizophrenia and
Down`s syndrome // Irish Journal of Psychological Medicine. 1995. Vol. 12, № 1.
Р. 30–33.
Dykens, E., Hodapp, R. Three steps toward improving the
measurement of behavior and behavioral phenotype research // Child and
Adolescent Psychiatric Clinics of North America. 2007. Vol. 16. Р.
617–630.
Edgin, J. O., Pennington, B. F., Mervis, C. B. Neuropsychological
components of intellectual disability: the contributions of immediate, working,
and associative memory // Journal of Intellectual Disability Research. 2010.
Vol. 54. Р. 406–417.
Geldmacher, D., Lerner, A., Voci, M., et al. Treatment of
functional decline in adults with Down syndrome using selective
serotoninreuptake
inhibitor drugs // Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology. 1997. Vol.
10. Р. 99–104.
Grillner, S., Markram, H., De Schutter, E., Silbeberg, G., LeBeau, F.
E. Microcircuits in action-from CPGs to neocortex // Trends in
Neurosciences. 2005. Vol. 28. Р. 525–533.
Fidler, D. J. The emerging Down Syndrome behavioral phenotype in
early childhood // Infants & Young Children. 2005. Vol. 18. Р. 86–103.
Fuster, J. M. Memory networks in the Prefrontal cortex // Progress
in Brain Research. 2000. Vol. 122. Р. 309–316.
Hensch, T. K. Critical period plasticity in local cortical
circuits // Nature Reviews in Neuroscience, 2005. Vol. 6. Р. 877–888.
Kishnani, P.S., Sommer, B. R., Handen, B. L., et al. The efficacy,
safety, and tolerability of donepezil for the treatment of young adults with
Down syndrome // American Journal of Medical Genetics, 2009. Pt. A. Vol. 149.
Р. 1641–1654.
Myers, B. A., Pueschel, S. M. Major depression in a small group of
adults with Down syndrome // Research in Developmental Disabilities. 1995. Vol.
16. Р. 285–299.
Ross, M., Galaburda, A., Kemper, T. Down`s syndrome: is there a
decreased population of neurons? // Neurology. 1984. Vol. 34. Р. 909–916.
Pary, R. J., Friedlander, R., Capone, G. Bipolar disorder and Down
syndrome: six cases // Mental Health Aspects of Developmental
Disabilities. 1999. Vol. 2. Р. 1–5.
Prasher, V. P., Huxley, A., Haque, M.S. A 24-week,
double-blind, placebo-controlled trial of donepezil in patients with Down
syndrome and Alzheimer`s disease – pilot study // International Journal of
Geriatric Psychiatry. 2002. Vol. 17. Р. 270–278.
Prasher, V. P. Review of donepezil, rivastigmine, galantamine and
memantine for the treatment of dementia in Alzheimer`s disease in adults with
Down syndrome: implications for the intellectual disability population //
International Journal of Geriatric Psychiatry. 2004. Vol. 19. Р. 509–515.
Sabbagh, M. N. Drug development for Alzheimer`s disease: where are
we now and where are we headed? // American Journal of Geriatric
Pharmacolotherapy. 2009. Vol. 7. Р. 167–185.
Sigman, M., Ruskin, E. Continuity and change in the social
competence of children with autism, Down syndrome and developmental delays //
Monographs of the Society for Research in Child Development. 1999. Vol. 64. Р.
1–113.
Slaby, A. E., Tancredi, L. R. Micropharmacology: treating
disturbances of mood, thought, and behavior as specific neurotransmitter
dysregulations rather than as clinical syndromes // Primary Psychiatry. 2001.
Vol. 8. Р. 28–32.
Sutor, B., Hansen, M. R., Black, J. L. Obsessive compulsive
disorder treatment in patients with Down syndrome: a case series // Down
Syndrome Research and Practice. 2006. Vol. 10. Р. 1–3.
Vicari, S., Caselli, M. C., Tonucci, F. Asynchrony of lexical and
morphosyntactic development in children with Down syndrome // Neuropsychologia.
2000. Vol. 38. Р. 634–644.
Vicari, S., Marotta, L., Carlesimo, G. A. Verbal short-term memory
in Down`s syndrome: an articulatory loop deficit? // Journal of Intellectual
Disability Research. 2004. Vol. 48. Р. 80–92.
Vinkers, C. H., Mirza, N. R., Olivier, B., Kahn, R. S. The
inhibitory GABA system as a therapeutic target for cognitive symptoms in
schizophrenia: investigational agents in the pipeline // Expert Opinion in
Investigational Drugs. 2010. Vol. 19, № 10. Р. 1217–1233.
Wisniewski, K. E., Laure-Kamionowska, M., Connell, F., Wen, G. Y.
Neuronal density and synaptogenesis in the postnatal stage of brain maturation
in Down syndrome // The Neurobiology of Down Syndrome / C. J. Epstein (ed.).
New York : Raven Press, 1986. Р. 29–45.