Территориальные центры психиатрической помощи в Сербии: развитие и перспективы

Основы оказания внебольничной психиатрической помощи населению были разработаны в Сербии в 1982 году в Институте психического здоровья в Белграде. Лечение обеспечивалось посредством первичной медицинской сети, при этом в каждом медицинском центре функционировала своя собственная группа специалистов в области психического здоровья. Однако в процессе реформы психиатрии и деинституционализации необходимо было создать специализированные территориальные центры в соответствии с Национальной стратегией развития психиатрической помощи. Первый территориальный центр внебольничной психиатрической помощи открылся в южной части Сербии в 2005 году, после чего были открыты и другие центры. Центры создаются отдельно от психиатрических больниц и располагаются в территориальных единицах местного самоуправления. В их задачу входит обеспечение психосоциального лечения и дальнейшее оказание психиатрической помощи. Что касается проводимой в стране реформы психиатрии, она имеет и положительные, и отрицательные стороны. Обеспеченность коечным фондом в психиатрических больницах составляет 41,41 койки на 100 000 населения, а в психиатрических отделениях больниц общего профиля 18,33 койки на 100 000 населения. В дневных стационарах, созданных по всей стране, пациентам предоставляется медицинская помощь должного качества. Специалисты в области психического здоровья имеют высшее образование, и в большинстве служб проводится комбинированная персонализированная терапия. Однако уровень стигматизации лиц, страдающих психическими заболеваниями, все еще остается высоким и создает препятствие для проведения лечения. Отсутствуют либо недостаточны должным образом разработанные программы скрининга и раннего выявления лиц, нуждающихся в психиатрической помощи, равно как и учет пациентов с психическими расстройствами. Последующие цели заключаются в дальнейшем сокращении количества коек в психиатрических больницах, создании новых внебольничных служб по оказанию психиатрической помощи по всей стране, а также в обеспечении профилактики психических расстройств и укреплении психического здоровья.