Клинические характеристики и лечение пациентов с делириозной манией: серия клинических случаев

1

Аннотация

ВВЕДЕНИЕ: Делириозная мания (ДМ) — это тяжелое психическое нарушение, характеризующееся быстрым возникновением и сочетанием делирия, мании и психоза, также возможны симптомы кататонии. Такое состояние является неотложным ввиду характерных для него острого начала и крайнего возбуждения. В Индии зарегистрировано очень мало случаев этого расстройства, поэтому важно изучать его клинические характеристики и приемлемые методы лечения, чтобы иметь возможность обеспечить таким пациентам адекватную неотложную помощь.

ОПИСАНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ СЛУЧАЕВ: В статье описано 4 случая пациентов с диагнозом ДМ — их демографические характеристики, клинические особенности, лабораторные и инструментальные данные, лечение. У всех пациентов отмечали острое начало и быстрое прогрессирование клинических симптомов. Частыми проявлениями были многоречивость, повышенная и психомоторная активность, сниженная потребность во сне, агрессивное и буйное поведение, усиление либидо, повышенный аппетит, бред величия, дезориентация во времени/пространстве/личности, нарушение памяти на недавние события, нарушение внимания по типу неустойчивости, негативизм, эхолалия, эхопраксия.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В связи с отсутствием специфических диагностических рекомендаций для делириозной мании высока вероятность допущения диагностической ошибки. Во всех подобных случаях необходимо активно искать этиологические факторы, лежащие в основе ДМ. Для лечения менее тяжёлых форм ДМ могут применяться атипичные антипсихотические препараты и нормотимики. Хороший терапевтический эффект дают модифицированная электросудорожная терапия и внутривенное введение бензодиазепинов.

Общая информация

Ключевые слова: Мания, электрокожная активность, клинические исследования

Рубрика издания: Клинические случаи

Тип материала: научная статья

DOI: https://doi.org/10.17816/CP15501

Получена: 25.01.2024

Принята в печать:

Для цитаты: Саху Р.К., Рана А. Клинические характеристики и лечение пациентов с делириозной манией: серия клинических случаев // Consortium Psychiatricum. 2024. Том 5. № 2. С. 78–84. DOI: 10.17816/CP15501

Литература

  1. Fink M. Delirious mania. Bipolar Disord. 1999;1(1):54–60. doi: 10.1034/j.1399-5618.1999.10112.x
  2. Rustad JK, Landsman HS, Ivkovic A, et al. Catatonia: An approach to diagnosis and treatment. Prim Care Companion CNS Disord. 2018;20(1):17f02202. doi: 10.4088/PCC.17f02202
  3. Calmeil L-F. Dictionnaire de Medicine: Our repertoire general des sciences medicales considerees sous le rapport theorique et pratique. Bechet: Paris, France. 1832.
  4. Bipeta R, Khan MA. Delirious mania: can we get away with this concept? A case report and review of the literature. Case Rep Psychiatry. 2012;2012:720354. doi: 10.1155/2012/720354
  5. Bell L. On a form of disease resembling some advanced stage of mania and fever. The American Journal of Insanity. 1849;6(Issue 2):97–127. doi: 10.1176/ajp.6.2.97
  6. Carlson GA, Goodwin FK. The stages of mania. A longitudinal analysis of the manic episode. Arch Gen Psychiatry. 1973;28(2):221–228. doi: 10.1001/archpsyc.1973.01750320053009
  7. Ritchie J, Steiner W, Abrahamowicz M. Incidence of and risk factors for delirium among psychiatric inpatients. Psychiatr Serv. 1996;47(7):727–730. doi: 10.1176/ps.47.7.727
  8. Karmacharya R, England ML, Ongür D. Delirious mania: clinical features and treatment response. J Affect Disord. 2008;109(3):312–316. doi: 10.1016/j.jad.2007.12.001
  9. Cordeiro CR, Saraiva R, Côrte-Real B, et al. When the bell rings: Clinical features of Bell’s mania. Prim Care Companion CNS Disord. 2020;22(2):19l02511. doi: 10.4088/PCC.19l02511
  10. Jacobowski NL, Heckers S, Bobo WV. Delirious mania: detection, diagnosis, and clinical management in the acute setting. J Psychiatr Pract. 2013;19(1):15–28. doi: 10.1097/01.pra.0000426324.67322.06
  11. Reinfeld S, Yacoub A. An examination of electroconvulsive therapy and delivery of care in delirious mania. J ECT. 2022;38(3):200–204. doi: 10.1097/YCT.0000000000000844
  12. Klerman GL. The spectrum of mania. Compr Psychiatry. 1981;22(1):11–20. doi: 10.1016/0010-440x(81)90049-3
  13. Mann SC, Caroff SN, Bleier HR, et al. Lethal catatonia. Am J Psychiatry. 1986;143(11):1374–1381. doi: 10.1176/ajp.143.11.1374
  14. Taylor MA, Fink M. Catatonia in psychiatric classification: a home of its own. Am J Psychiatry. 2003;160(7):1233–1241. doi: 10.1176/appi.ajp.160.7.1233
  15. Dunayevich E, Keck PE, Jr. Prevalence and description of psychotic features in bipolar mania. Curr Psychiatry Rep. 2000;2(4):286–290. doi: 10.1007/s11920-000-0069-4
  16. Bond TC. Recognition of acute delirious mania. Arch Gen Psychiatry. 1980;37(5):553–554. doi: 10.1001/archpsyc.1980.01780180067006
  17. Melo AL, Serra M. Delirious mania and catatonia. Bipolar Disord. 2020;22(6):647–649. doi: 10.1111/bdi.12926
  18. Tripodi B, Carbone MG, Matarese I, et al. A case of delirious mania treated with electroconvulsive therapy. Life (Basel). 2023;13(7):1544. doi: 10.3390/life13071544
  19. Arsan C, Baker C, Wong J, et al. Delirious mania: An approach to diagnosis and treatment. Prim Care Companion CNS Disord. 2021;23(1): 20f02744. doi: 10.4088/PCC.20f02744

 

Информация об авторах

Саху Радж К., Медицинский колледж и Больница ESIC, Индия, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-2974-9379, e-mail: doctor.rajsahu@gmail.com

Рана Аджайвир, Больница Рана, Индия, ORCID: https://orcid.org/0009-0006-9362-3961

Метрики

Просмотров

Всего: 16
В прошлом месяце: 6
В текущем месяце: 10

Скачиваний

Всего: 1
В прошлом месяце: 0
В текущем месяце: 1