Психическое здоровье и качество жизни при хронической и рецидивирующей дерматофитии в сравнении с впервые выявленным эпизодом: поперечное исследование

ВВЕДЕНИЕ: Несмотря на отсутствие исчерпывающих доказательств, существует предположение, что хронические и рецидивирующие дерматофитии (ХРД) ассоциированы с повышенным риском психических расстройств и снижением качества жизни.

ЦЕЛЬ: Проанализировать качество жизни и бремя психических расстройств у пациентов с ХРД в сравнении с пациентами, у которых впервые выявлена поверхностная дерматофития (ПД).

МЕТОДЫ: В исследование были включены пациенты старше 18 лет с ХРД или впервые выявленной ПД. Психическое состояние оценивали с использованием 12-пунктового «Опросника общего здоровья» (12-item General Health Questionnaire, GHQ12) и «Госпитальной шкалы тревоги и депрессии» (Hospital Anxiety Depression Scale, HADS), которая включает подшкалы тревоги (HADS-A) и депрессии (HADS-D). Качество жизни измеряли с помощью опросника «Дерматологический индекс качества жизни» (Dermatology Life Quality Index, DLQI).

РЕЗУЛЬТАТЫ: Было обследовано 166 пациентов: 104 — с ХРД и 62 — с впервые выявленной ПД. У пациентов с ХРД отмечалось статистически значимое снижение показателей психического благополучия и качества жизни по сравнению с пациентами с ПД. Особенно выраженные различия были у пациентов, набравших чрезвычайно высокие баллы по DLQI, что отражает наиболее тяжелое влияние заболевания на их повседневную жизнь (p< 0,05). Наибольшие межгрупповые различия зафиксированы в доменах «симптомы и эмоциональное состояние» и «повседневная деятельность». По результатам многомерного логистического регрессионного анализа значимыми предикторами ХРД были площадь поражения кожи (в процентах от общей площади поверхности тела) и показатель тревоги по подшкале HADS-A.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: У пациентов с ХРД наблюдались более высокие уровни психологического стресса и тревожности, а также более выраженное ухудшение качества жизни по сравнению с пациентами со впервые выявленной ПД.