Психология и право
2023. Том 13. № 3. С. 175–192
doi:10.17759/psylaw.2023130313
ISSN: 2222-5196 (online)
Особенности полового самосознания у больных с органическим расстройством личности и множественными расстройствами сексуального предпочтения
Аннотация
В статье анализируются результаты эмпирического исследования, целью которого явилась оценка динамики параметров полового самосознания и склонности к агрессивному поведению в межличностном взаимодействии у лиц, страдающих органическим расстройством личности с множественными расстройствами сексуального предпочтения в процессе принудительного лечения. Обследовано 30 больных до и после курса лечения (психофармакологическое воздействие в сочетании с антиандрогенами и когнитивно-бихевиоральной психотерапией). Использовались методики: «МиФ», «ЦТО», «Кодирование», тест «Руки» Вагнера. Изменения психологических характеристик и параметров полового самосознания, выявленные в процессе исследования, позволили выделить актуальные мишени для психотерапевтического воздействия и учитывались нами при определении оценки риска рецидива и степени общественной опасности пациентов.
Общая информация
Ключевые слова: антиандрогены, половое самосознание, полоролевая идентичность, принудительное лечение, парафилия
Рубрика издания: Междисциплинарные исследования
Тип материала: научная статья
DOI: https://doi.org/10.17759/psylaw.2023130313
Получена: 30.01.2023
Принята в печать:
Для цитаты: Басинская И.А., Беженарь Н.В., Борисова Т.Ю. Особенности полового самосознания у больных с органическим расстройством личности и множественными расстройствами сексуального предпочтения [Электронный ресурс] // Психология и право. 2023. Том 13. № 3. С. 175–192. DOI: 10.17759/psylaw.2023130313
Полный текст
Введение
Материалы и методы исследования
Классификация по МКБ-10 |
Множественные расстройства сексуального предпочтения (F65.6) |
|
Органическое расстройство личности, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга F 07 |
Гетеросексуальный садизм, гомицидомания — 19 человек |
63,3% |
Бисексуальный садизм, некросадизм, бисексуальная гомицидомания — 11 человек |
36,7% |
Результаты и обсуждение
Идентификация (ЦТО)
«МиФ» |
До лечения |
|||
Полоролевая идентичность, Я-реальное |
Полоролевые предпочтения, Я-идеальное |
Идентификация с образами |
||
Маскулинный |
7% (2) |
20% (6) |
с мужским |
27% (8) |
Феминильный |
57% (17) |
0% |
с женским |
37% (11) |
Андрогинный |
30% (9) |
80% (24) |
с андрогинным |
16% (5) |
Недифференцированный |
7% (2) |
0% |
отсутствие идентификации |
20% (6) |
Т-критерий Уилкоксона |
Встречались до лечения |
Встречались после лечения |
|
Отрицательные по смыслу слова |
p ≤ 0,01 |
p ≤ 0,05 |
|
«Я реальный» TЭмп = 11 |
Боль — 33% (10), |
Боль — 7% (2), смерть, зло — 3% (1) |
Грубость, злоба — 7% (2) |
«Я идеальный» TЭмп = 33.5 |
Тревога — 23% (7) |
|
|
|
Положительные по смыслу слова |
p ≤ 0,01 |
p ≤ 0,05 |
«Я реальный» TЭмп = 8.5 |
Нежность, доверие — 17% (5), надежда — 13% (4), |
Добро — 60% (18), безопасность — 53% (16), счастье — 50% (15) |
Друзья — 47% (14), доверие — 47% (14), друг — 53% (16) |
«Я идеальный» TЭмп = 9.5 |
Доверие, счастье — 17% (5), успех — 10% (3) |
Доверие — 53% (16), счастье — 53% (16) |
Успех — 30% (9) |
Т-критерий Уилкоксона |
Встречались до лечения |
Встречались после лечения |
|
Отрицательные по смыслу слова |
p ≤ 0,01 |
p ≤ 0,05 |
|
«Мужчина» TЭмп = 15 |
Неприятный человек, грубость — 33% (10), боль 30% (9), |
Грубость, горе — 7% (2) |
Неприятный человек, опасность — 10% (3), боль — 13% (4) |
«Женщина» TЭмп = 18 |
Риск — 23% (7), |
Риск — 3% (1) |
Опасность — 3% (1) |
|
Положительные по смыслу слова |
p ≤ 0,01 |
p ≤ 0,05 |
«Мужчина» TЭмп = 17 |
Удовольствие — 10% (3), друг, надежда — 7% (2) |
Доброжелательность — 40% (12) |
Друг, надежда — 40% (12) |
«Женщина TЭмп = 21 |
Приятный человек, нежность — 20% (6), удовольствие — 13% (4) |
Удовольствие — 47% (14), нежность — 57% (17), приятный человек — 53% (16) |
Праздник, привлекательность — |
Т-критерий Уилкоксона при n = 30 |
Встречались до лечения |
Встречались после лечения |
|
Отрицательные по смыслу слова |
p ≤ 0,01 |
p ≤ 0,05 |
|
«Секс» TЭмп = 50,5 |
Тревога — 47% (14), грубость, боязнь в 40% (12), страх, неуспех — 33% (10), злоба — 27% (8), риск, унижение — 23% (7) |
Грубость, боязнь — 10% (3) |
Тревога — 14% (4), страх, неуспех — 10% (3) |
«Реальный сексуальный партнер» TЭмп = 82 |
Риск — 40% (12), тревога — 37% (11) |
Риск — 10% (3) |
Тревога — 10% (3) |
«Идеальный сексуальный партнер» TЭмп = 115,5 |
Страх — 40% (12) |
|
|
|
Положительные по смыслу слова |
p ≤ 0,01 |
p ≤ 0,05 |
«Секс» TЭмп = 10,5 |
Привлекательность, |
Удовольствие, праздник — 30% (9), доброжелательность — 27% (8) |
Радость — 27% (8), привлекательность — 40% (12) |
«Идеальный сексуальный партнер» TЭмп = 60,5 |
Приятный человек — 23% (7) |
Нежность — 53% (16), удовольствие — 27% (8) |
Приятный человек — 53% (16), радость — 47% (14) |
Заключение
Литература
- Аномальное сексуальное поведение / Под ред. А.А. Ткаченко, Г.Е. Введенского. СПб: Юридический центр Пресс, 2003. 657 с.
- Антонян Ю.М. Преступное насилие как глобальная проблема // Борьба с преступным насилием: Материалы межведомственной научно-практической конференции, посвященной 75-летию Ю.М. Антоняна. М.: Всероссийский научно-исследовательский институт Министерства внутренних дел Российской Федерации, 2008. С. 13–15.
- Арутюнян А.В. О сексуальных перверсиях при церебральном атеросклерозе // Материалы I съезда невропатологов, психиатров и нейрохирургов Армении. Ереван, 1980. С. 164–165.
- Бабина С.В., Дворянчиков Н.В. Возможности психокоррекционных лечебных мероприятий в отношении лиц с аномальным сексуальным предпочтением [Электронный ресурс] // Психология и право. 2015. Том 5. № 2. С. 53–66. doi:10.17759/psylaw.2015100204
- Бабина С.В., Дворянчиков Н.В. Возможности психологической коррекции сексуальных аномалий в стационаре [Электронный ресурс] // Психология и право. 2014. Том № 2. С. 1–17. URL: https://psyjournals.ru/journals/psylaw/archive/2014_n2/69856 (дата обращения: 07.12.2022).
- Батамиров И.И., Введенский Г.Е., Ткаченко А.А., Пережогин Л.О. Нейропсихологические особенности лиц с девиантным сексуальным поведением // Аномальное сексуальное поведение. М.: Медицина и право, 1997. С. 174–
- Бодалев А.А., Столин В.В. Аванесов В.С. Общая психодиагностика. СПб: Речь, 2000. 440с.
- Бут Б.Д., Уоттс Д. Потенциальная общественная опасность и управление риском повторного совершения правонарушений сексуального характера // Российский психиатрический журнал. 2018. № 4. С. 15–23.
- Введенский Г.Е., Басинская И.А. Опыт применения и перспективы лечения антиандрогенами лиц с парафилиями (аналитический обзор) // Российский психиатрический журнал. 2013. № 3. С. 41–47.
- Введенский Г.Е., Ткаченко А.А., Каменсков М.Ю. Психофизиологическая диагностика расстройств сексуальных предпочтений. М., 2013. С. 3–20.
- Дворянчиков Н.В. Использование психологических познаний в сексологии // Российский психиатрический журнал. 2002. № 2. С. 17–
- Дворянчиков Н.В. Полоролевая идентичность у лиц с девиантным сексуальным поведением: Автореф. дисс. ... канд. психол. наук. М., 1998. 20 с.
- Дворянчиков Н.В. Психологическое исследование в сексологической экспертизе обвиняемых по сексуальным правонарушениям [Электронный ресурс] // Психологическая наука и образование. 2012. Том 4. № 2. URL: https://psyjournals.ru/journals/psyedu/archive/2012_n2/53470 (дата обращения: 07.12.2022).
- Дворянчиков Н.В. Психологическое исследование в судебной сексологии // Медицинская и судебная психология. Курс лекций: Учебное пособие / Под ред. Т.Б. Дмитриевой, Ф.С. Сафуанова. 4-е изд., испр. и доп. М.: Генезис, 2016. С. 89–111.
- Дворянчиков Н.В., Носов С.С., Саламова Д.К. Половое самосознание и методы его диагностики. М.: ФЛИНТА; Наука, 2011. 216 с.
- Дворянчиков Н.В., Ткаченко А.А. Некоторые дизонтогенетические механизмы формирования садизма // Российский психиатрический журнал. № 3. С. 4–9.
- Демидова Л.Ю., Дворянчиков Н.В. Проблема расстройств сексуального предпочтения по материалам зарубежных исследований // Юридическая психология. 2011. № 4. С. 36–40.
- Демидова Л.Ю., Дворянчиков Н.В. Когнитивная и аффективная составляющие межличностного взаимодействия у лиц с аномальным сексуальным поведением [Электронный ресурс] // Психологическая наука и образование. 2014. Том 6. № 1. С. 323–334. doi:10.17759/psyedu.2014060134
- Демидова Л.Ю. Половое самосознание при расстройствах сексуального предпочтения // Психологические исследования. 2019. Том 12. № 64.
- Ениколопов С.Н., Дворянчиков Н.В. Концепции и перспективы исследования пола в клинической психологии // Психологический журнал. 2001. Том 22. № 3. С. 100–115.
- Имелинский К. Сексология и сексопатология. М.: Медицина, 1986. 424 с.
- Каменсков М.Ю. Клинико-патогенетические аспекты парафилий и их судебно-психиатрическое значение: Дисс. … докт. мед. наук. М., 2017. 381 с.
- Каменсков М.Ю. Структурно-динамические особенности парафилий как модели аддиктивных расстройств // Социальная и клиническая психиатрия. 2017. Том 27. № 3. С. 56–62.
- Кекелидзе З.И., Качаева М.А., Фастовцов Г.А., Данилова С.В., Тальникова Е.С. Обследование пациента с психическими расстройствами: Учебное пособие. 2-е изд. М.: ФГБУ «ГНЦССП им. В.П. Сербского» Минздрава России, 2013. С. 5–39.
- Петина Т.В. Клинические особенности парафилий у лиц с психоорганическими расстройствами: Вопросы диагностики и судебно-психиатрической оценки: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. М., 1996. 23 с.
- Свальковский А.В. Объем общественно опасных действий больных органическим поражением головного мозга и их клинические предпосылки // Молодой ученый. 2015. № 22 (102). С. 75–79.
- Старович З. Судебная сексология. М.: Юридическая литература, 1991. 178 с.
- Ткаченко А.А. Руководство по судебной психиатрии: В 2 т. 4-е изд., перераб. и доп. М.: Юрайт, 2023. 523 с.
- Ткаченко А.А., Введенский Г.Е., Дворянчиков Н.В. Судебная сексология. М.: Бином, 2020. 648 с.
- Ткаченко А.А., Введенский Г.Е., Каменсков М.Ю., Демидова Л.Ю., Васильев Н.Г. Становление и развитие судебной сексологии в Центре имени В.П. Сербского [Электронный ресурс] // Российский психиатрический журнал. 2020. № 6. С. 4–12. doi:10.24411/1560-957X-2020-10601
- Ткаченко А.А., Дворянчиков Н.В., Герасимов А.В. Некоторые механизмы гомицидного садистического поведения // Российский психиатрический журнал. 2000. № 5. С. 26–31.
- Ткаченко А.А., Каменсков М.Ю., Демидова Л.Ю. Современная диагностика расстройств сексуального предпочтения (международный опыт) // Российский психиатрический журнал. 2017. № 6. С. 60–69.
- Ткаченко А.А., Шишков С.Н. Судебно-психиатрическая экспертиза по определению расстройств сексуальных предпочтений в свете Федерального закона от 29.02.2012 № 14-ФЗ «О внесении изменений в Уголовный кодекс Российской Федерации и отдельные законодательные акты Российской Федерации в целях усиления ответственности за преступления сексуального характера, совершенные в отношении несовершеннолетних»: Информационное письмо. М.: ФГБУ «ГНЦССП им. В.П. Сербского» Минздравсоцразвития России, 2012. 10 c.
- Чуприков А.П., Цупрык Б.М. Общая и криминальная сексология: Учебное пособие. Киев: МАУП, 2002. 248 с.
- Эткинд А.М. Цветовой тест отношений. Общая психодиагностика. СПб: Речь, 2000. С. 221–228.
- Яковлева Е.Ю. Уголовно релевантные психосексуальные состояния: Автореф. дисс. … докт. мед. наук. М., 2010. 37 с.
- Allardyce S. Theories of Sexual Crime Prevention // Sexual Crime and Prevention / Lievesley R., Hocken K., Elliott H., Winder B., Blagden N., Banyard P. (eds). Palgrave Macmillan Cham, 2018. P. 1–25. doi:1007/978-3-319-98243-4_1
- Brittain R.P. The sadisti murderer // Medicine, Science and the Law. 1970. Vol. 10(4). P. 198–207. doi:10.1177/002580247001000402
- Castro A., Ibáñez J., Maté B., Esteban J., Barrada J. Childhood Sexual Abuse, Sexual Behavior, and Revictimization in Adolescence and Youth: A Mini Review // Frontiers in Psychology. 2019. Vol. 10. doi:3389/fpsyg.2019.02018
- Clayton E., Jones C., Brown J., Taylor J. The aetiology of child sexual abuse: A critical review of the empirical evidence // Child Abuse Review. 2018. Vol. 27(7). doi:10.1002/car.2517
- Craig L.A., Hutchinson R.B. Sexual offenders with learning disabilities: risk, recidivism and treatment // Journal of Sexual Aggression. 2005. Vol. 11(3). P. 289–304. doi:10.1080/13552600500273919
- Cucolo H.E., Perlin M.L. Preventing Sex-Offender Recidivism Through Therapeutic Jurisprudence Approaches and Specialized Community Integration // Temple Political & Civil Rights Law Review. 2013. doi:2139/ssrn.2116424
- Hucker S., Langevin R., Dickey R., Handy L., Chambers J., Wright S., Bain J., Wortzman G. Cerebral damage and dysfunction in sexually aggressive men // Annals of Sex Research. 1988. Vol. 1. P. 33–47. doi:10.1007/BF00852881
- Langevin R. Sexual offenses and traumatic brain injury. Comparative Study // Brain and Cognition. 2006. Vol. 60(2). P. 206–207.
- Langevin R., Curnoe S. The Therapeutic Challenge of the Learning Impaired Sex Offender // Sexual Offender Treatment. 2007. Vol. 2(1).
- MacCulloch M., Gray N., Watt A. Brittain’s Sadistic Murderer Syndrome reconsidered: An associative account of the aetiology of sadistic sexual fantasy // Journal of Forensic Psychiatry. 2000. Vol. 11(2). P. 251–262. doi:10.1080/09585180050142606
- Marshall W.L. Treatment of sexual offenders and its effects. 2006 // The United Nations Asia and Far East Institute for the Prevention of Crime and the Treatment of Offenders (UNAFEI). URL: https://www.unafei.or.jp/publications/pdf/RS_No72/No72_12VE_Marshall.pdf (дата обращения: 07.12.2022).
- Simpson G., Blaszczynski A., Hodgkinson Sex Offending as a Psychosocial Sequela of Traumatic Brain Injury // The Journal of Head Trauma Rehabilitation. 1999. Vol. 14(6). P. 567–580. doi:10.1097/00001199-199912000-00005
Информация об авторах
Метрики
Просмотров
Всего: 357
В прошлом месяце: 34
В текущем месяце: 1
Скачиваний
Всего: 111
В прошлом месяце: 13
В текущем месяце: 0