Психологические проблемы больных, получивших соматическую сочетанную и множественную соматическую травму в результате противоправных действий

610

Аннотация

Рассматриваются связи между обстоятельствами получения больными сочетанной и множественной соматической травмы и их психологическими (главным образом эмоциональными) проблемами, а также уровнем агрессивности. Предполагалось, что больных, пострадавших в результате насилия, будет отличать более высокий уровень депрессивности, тревожности (как ситуативной, так и личностной) и агрессивности. Также была выдвинута гипотеза о связи атрибуции вины за происшедшее с указанными параметрами. Эмпирическое исследование проводилось на базе отделения сочетанной и множественной травмы НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского. В нем приняли участие мужчины, получившие травму в результате противоправных действий (20 человек, средний возраст – 38.4 лет), и мужчины, пострадавшие в результате неосторожности (20 человек, средний возраст – 36.1 лет). Был применен опросный метод с использованием следующих психодиагностических методик: опросник депрессивности Бека, шкала ситуативной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина, опросник агрессивности Басса-Перри. Применялись также методы беседы и анализа медицинской документации. Диагностика проводилась в индивидуальном порядке. В результате исследования выявлены специфические особенности психологических реакций на происшедшее в зависимости от обстоятельств получения травмы, показана связь между атрибуцией вины и особенностями переживания травматических событий. В частности, больных, получивших травму в результате насилия, отличает более низкий уровень агрессивности. При этом больные, ставшие жертвами нападения и обвиняющие себя, являются значимо более агрессивными, чем больные, обвиняющие других; их также отличает большая интенсивность депрессивных переживаний.

Общая информация

Ключевые слова: сочетанная травма, множественная травма, жертвы преступления, депрессивность, тревожность, агрессивность, атрибуция вины

Рубрика издания: Клиническая и специальная психология

Тип материала: научная статья

Для цитаты: Захарченко Д.А., Дозорцева Е.Г. Психологические проблемы больных, получивших соматическую сочетанную и множественную соматическую травму в результате противоправных действий // Психологическая наука и образование. 2012. Том 17. № 5. С. 5–11.

Фрагмент статьи

Травмы являются одной из наиболее распространенных причин смертности населения Российской Федерации. Значительную долю летальных травм составляют сочетанные и множественные повреждения – они становятся причиной около 60 % смертей. Сочетанной травмой принято называть повреждение одним или более механическим травмирующим агентом в пределах двух и более анатомических областей тела человека, одно из которых обязательно является опасным для жизни. Под множественной травмой же понимается повреждение двух и более анатомических областей, одно из которых является тяжелым.

Литература

  1. Бондаренко А. В., Ашкинадзе А. В. Психические расстройства и их коррекция в медицинской реабилитации пациентов с политравмами // Травматология и ортопедия России. 2005. № 1(34).
  2. Захарова Н. М., Гапеенко Д. В. Психотерапия пациентов с реакциями на тяжелый стресс и нарушениями адаптации в условиях стационара // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011. № 2.
  3. Зубарева О. В. Клинические особенности психических расстройств при стрессе, вызванном травмой опорно-двигательного аппарата, и роль психотерапии в их лечении: Автореф. … дисс. канд. мед. наук. М., 2006.
  4. Краля О. В. Клиническая типология, реабилитация и психопрофилактика нозогенных пограничных психических расстройств у лиц с сочетанной травмой: Автореф. … дисс. канд. мед. наук. Томск, 2009.
  5. Лукутина А. И. Психические нарушения у пациентов с травмой опорно-двигательного аппарата: Автореф. … дисс. канд. мед. наук. М., 2008.
  6. Соколов В. А. Множественные и сочетанные травмы. Практическое руководство для врачей-травматологов. М., 2006.
  7. Islam S., Cole J. L., Walton G. M., Dinan T. G., Hoffman G. R. Does attribution of blame influence psychological outcomes in facial trauma victims? // Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2012. Mar; № 70(3).
  8. Johansen V. A., Wahl A. K., Weisaeth L. Assaulted victims of nondomestic violence in Norway - injury, crime characteristics and emotions during the assault // Scandinavian Journal of Caring Science. 2008. Sep; № 22(3).
  9. Johansen V. A., Wahl A. K., Eilertsen D. E., Hanestad B. R., Weisaeth L. Acute psychological reactions in assault victims of non-domestic violence: peritraumatic dissociation, post-traumatic stress disorder, anxiety and depression // Nordic Journal of Psychiatry. 2006. № 60(6).
  10. McBrearty P. The lived experience of victims of crime // International Emergency Nursing. 2011. Jan; № 19(1).
  11. Mohta M., Sethi A. K., Tyagi A., Mohta A. Psychological care in trauma patients // Injury. 2003. Jan; № 34(1)
  12. Stein D. J., Boshoff D., Abrahams H., Daniels F., Traut A., Traut A., de 1. Bruyn J. H., van der Spuy J. Patients presenting with fresh trauma after interpersonal violence. Part II. Assault history // South African Medical Journal. 1997. Aug; № 87(8).

Информация об авторах

Захарченко Дарья Александровна, медицинский психолог, отделение медицинской реабилитации, ФГБУ Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия, e-mail: d.a.zaharcjenko@gmail.com

Дозорцева Елена Георгиевна, доктор психологических наук, профессор, профессор кафедры юридической психологии и права, факультет юридической психологии, Московский государственный психолого-педагогический университет (ФГБОУ ВО МГППУ), руководитель лаборатории психологии детского и подросткового возраста, Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского, Москва, Россия, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1309-0485, e-mail: edozortseva@mail.ru

Метрики

Просмотров

Всего: 1292
В прошлом месяце: 1
В текущем месяце: 3

Скачиваний

Всего: 610
В прошлом месяце: 2
В текущем месяце: 0