Психологическая наука и образование
2009. Том 14. № 2. С. 97–103
ISSN: 1814-2052 / 2311-7273 (online)
Краткая характеристика нехимических зависимостей и их влияние на развитие личности
Аннотация
Общая информация
Ключевые слова: аддикции, гэмблинг
Рубрика издания: Психология развития (Возрастная психология)
Для цитаты: Минаков С.А. Краткая характеристика нехимических зависимостей и их влияние на развитие личности // Психологическая наука и образование. 2009. Том 14. № 2. С. 97–103.
Полный текст
Введение
В современной отечественной психологии и педагогике проблема нехимических зависимостей и зависимого поведения рассматривается недостаточно. Принято считать, что такая аддикция не считается серьезной проблемой, с которой надо работать так же, как и с химической зависимостью. Исключение составляет игровая зависимость (гэмблинг).
Однако кроме деструктивных зависимостей, на которые обращают внимание и стараются излечить и родители, и педагоги, и психологи, существуют также такие нехимические зависимости, которые не оцениваются как угрожающие развитию личности. Более того, родители прилагают все усилия, чтобы подобная зависимость осталась у ребенка. В частности, это можно сказать о таких зависимостях как зависимость от обучения и от чтения. Только в последние годы стали появляться работы по нехимическим зависимостям, показывающие, что и социально одобряемые формы аддикций могут привести к деформации личности.Проблема нехимических зависимостей в работах отечественных и зарубежных авторов
Современные зарубежные авторы уже выработали собственный понятийный аппарат и набор методик, который применяется для диагностики и лечения той формы нехимической зависимости, которой они занимаются [13]. В нашей же стране сложилась ситуация, когда проблема нехимической зависимости пока еще не получила достаточного освещения в научной литературе, и данная тема слабо представлена в работах ученых и практиков.
Одним из первых в нашей стране основные типы нехимических зависимостей описал А.Ю. Егоров [3]. В качестве критериев нехимических аддикций он выбрал критерии И. Маркса:
•побуждение к контрпродуктивной поведенческой деятельности (= тяга);
• нарастающее напряжение, пока деятельность не будет завершена;
• завершение данной деятельности немедленно, но ненадолго снимает напряжение;
• повторная тяга и напряжение через часы, дни или недели (= симптомы абстиненции);
• внешние проявления уникальны для данного синдрома аддикции;
• последующее существование определяется внешними и внутренними проявлениями (дисфория, тоска);
• гедонистический оттенок на ранних стадиях аддикции [22].
Предложенные критерии фактически повторяют критерии химической зависимости, с одной только разницей, что нехимические, или поведенческие аддикции вводят человека в зависимость не от ПАВ, а от поведенческих паттернов. Критерии Маркса впоследствии дорабатывались и перерабатывались, но в основе оставались неизменными.
В отечественной науке четко выделяется такой вид нехимической зависимости, как гэмблинг (патологическая тяга к игре). Эта зависимость, возможно, считается самой вредоносной, потому что кроме разрушающего действия, оказываемого на личность, она еще лишает человека средств к существованию. У нас в стране эта проблема отражена в трудах Ц. П. Короленко и Т.А. Донских [7], В. В. Зайцева и А.Ф. Шайдулиной [4], Д.Б. Эльконина [12] и др.
В частности, Ц. П. Короленко и Т. А. Донских выделили критерии и паттерны ад- диктивного поведения патологического игрока:
• постоянная вовлеченность, увеличение времени, проводимого в ситуации игры;
•изменение круга интересов, вытеснение прежних мотиваций игровой, постоянные мысли об игре, преобладание воображения ситуаций, связанных с игровыми комбинациями;
• «потеря контроля», выражающаяся в неспособности прекратить игру как после большого выигрыша, так и после постоянных проигрышей;
• состояния психологического дискомфорта, раздражения, беспокойства, развивающиеся через сравнительно короткие промежутки времени после очередного участия в игре, с труднопреодолимым желанием снова приступить к игре. Такие состояния по ряду признаков напоминают состояния абстиненции у наркоманов, они сопровождаются головной болью, нарушением сна, беспокойством, сниженным настроением, нарушением концентрации внимания;
• постепенное увеличение частоты участия в игре, стремление ко все более высокому риску;
• периодически возникающие состояния напряжения, сопровождающиеся игровым «драйвом», всепреодолевающим стремлением найти возможность участия в азартной игре;
•быстро нарастающее снижение способности сопротивляться соблазну. Это выражается в том, что, решив раз и навсегда «завязать», при малейшей провокации (встреча со старыми знакомыми, разговор на тему игры, наличие рядом игорного заведения и т. д.) гэмблинг возобновляется.
Однако эти критерии описывают практически любое аддиктивное поведение и мало отличаются от того, что характеризует поведение человека, зависимого от ПАВ, что ставит нехимическую зависимость, в данном случае гэмблинг, в один ряд с химическими аддикциями.
Говоря о психологических особенностях проблемных гэмблеров, большинство исследователей указывают на потерю контроля за собственным поведением, причем это касается всех вариантов гэмблинга - от игры на тотализаторе до игровых автоматов. Австралийские исследователи А. Бласцински и Л. Науэр [15] выделяют три подгруппы проблемных гэмблеров:
3) антисоциальные гэмблеры, склонные к импульсивным поступкам, подчеркивая тем самым неоднородность группы аддик- тов.
Говоря о данном виде зависимости, можно приводить еще множество исследований как отечественных, так и зарубежных специалистов. Этой проблемой вплотную занимаются многие ученые и практики [1], [2], [5], [9], [10], [14], [16-21], [23]. Большое число авторов публикаций по данной проблематике только лишний раз показывают, что гэмблинг - это одна из тех серьезных, разрушающих личность аддикций, с которой уже борются наравне с химическими аддикциями.
Помимо гэмблинга есть и другие нехимические аддикции, лечение которых находится на том же уровне, как в случае патологической тяги к игре. Но именно они могут оказаться очень опасными для человека. Сюда относят, в первую очередь, аддикции отношений, в которые включаются любовная, сексуальная аддикции и аддикция избегания.
Остановимся подробнее на описании некоторых из таких зависимостей.
Ц. П. Короленко и Н. В. Дмитриева [3] выделяют следующие признаки любовных аддикций:
•непропорционально много времени и внимания уделяется человеку, на которого направлена аддикция. Мысли о «любимом» доминируют в сознании, становясь сверхценной идеей. Процесс носит в себе черты навязчивости, сочетаясь с насильственностью, от которой чрезвычайно трудно освободиться;
• аддикт находится в состоянии ожидания нереальных желаний в отношении другого человека, пребывающего в системе этих отношений, без критики к своему состоянию;
• любовный аддикт забывает о себе, перестает заботиться и думать о своих потребностях вне аддиктивных отношений. Это распространяется и на отношение к родным и близким. У аддикта имеются серьезные эмоциональные проблемы, в центре которых стоит страх, который он старается подавить. Страх часто находится на уровне подсознания. Страх, который присутствует на уровне сознания, - это страх быть покинутым. Своим поведением аддикт стремится избежать покинутости, но на подсознательном уровне представлен страх интимности. Из-за этого аддикт не в состоянии перенести «здоровую» близость. Он боится оказаться в ситуации, где придется быть самим собой. Это приводит к тому, что подсознание ведет аддикта в ловушку, в которой он подсознательно выбирает себе партнера, который не может быть интимным. По-видимому, это связано с тем, что в детстве аддикт потерпел неудачу, пережил психическую травму при проявлении интимности к родителям.
Как можно видеть, любовная аддикция- это то, чему подвержены и чего в большинстве своем успешно переживают подростки. Действительно, как пишут Ц. П. Короленко и Н. В. Дмитриева, у всех аддикций отношения общие предпосылки возникновения: проблемы с самооценкой, неспособность любить себя, трудности в установлении функциональных границ между собой и другими. Поскольку такие лица не могут установить границы своего «я», у них отсутствует способность к реальной оценке окружающих. Для этих людей существуют проблемы контроля - они позволяют контролировать себя или пытаются контролировать других. Характерны навязчивость в поведении, в эмоциях, тревожность, неуверенность в себе, импульсивность действий и поступков, проблемы с духовностью, трудность в выражении интимных чувств [3]. Именно поэтому наиболее частыми ад- диктами становятся подростки, но благодаря процессу взросления и самоопределения подавляющее большинство все же переживают данный этап, не перенося зависимость в дальнейшую жизнь.
Ц. П. Короленко и Н. В. Дмитриева также выделили признаки аддикции избегания:
1) уход от интенсивности в отношениях со значимым для себя человеком (любовным аддиктом). Аддикт избегания проводит время в другой компании, на работе, в общении с другими людьми. Он стремится придать отношениям с любовным аддиктом «тлеющий» характер. Налицо амбивалентность отношений с любовным аддиктом - они важны, но он их избегает, не раскрывает себя в этих отношениях;
2) стремление к избеганию интимного контакта с использованием техник психологического дистанцирования. На уровне сознания у аддикта избегания находится страх интимности. Он боится, что при вступлении в интимные отношения потеряет свободу и окажется под контролем. На подсознательном уровне - это страх покинутости, который приводит к желанию восстановить отношения, но держать их на дис- татнтном уровне.
Анализ процесса аддикции, как отмечают указанные выше авторы, позволяет выделить в нем несколько периодов:
1. Период, при котором интенсивные эмоциональные переживания будут иметь положительный знак. Этап знакомства ад- диктов: аддикт избегания производит впечатление на любовного аддикта.
2. Развитие фантазирования. Происходит связь ранее имевшихся фантазий с реальным объектом, что несет радость и чувство освобождения от неприятных ощущений жизни как неинтересной и серой. Любовный аддикт на пике фантазирования проявляет все большую требовательность к партнеру, что способствует уходу аддикта избегания от этих отношений.
3. Развитие осознания, что в отношениях не все в порядке. На каком-то этапе любовному аддикту приходится признать, что его покидают. Появляются явления отнятия, для которых характерны депрессия, дистимия и безразличие. Начинается анализ произошедшего с целью вернуть все назад. Отношения разрушаются, но в будущем могут быть восстановлены либо с прежним, либо с другим партнером.
Вместе с тем любовный аддикт и аддикт избегания тянутся друг к другу вследствие «знакомых» психологических черт. Несмотря на то что черты, привлекающие у другого, могут быть неприятными, вызывать эмоциональную боль, они привычны с детства и напоминают ситуацию переживаний детства. Возникает влечение к знакомому. Оба вида аддиктов обычно не увлекаются неаддиктами. Они кажутся им скучными, непривлекательными; они не знают, как себя с ними вести [3].
В современной науке проблема нехимических аддикций не настолько изучена, чтобы была возможность делать какие-либо практические рекомендации. В психологии и медицине считается, что борьба с зависимостями - это борьба с химическими зависимостями, такими, как алкоголизм и наркомания. Нехимические зависимости сюда не входят, несмотря на то что в МКБ-10 присутствует описание некоторых нехимических зависимостей, таких как гэмблинг [5]. Но отдельного раздела нехимических аддикций там не встречается.
В последнее время появилось достаточно много работ отечественных авторов, касающихся нехимических зависимостей, и это не только работы, посвященные гэм- блингу, который изучают. Проводятся конференции, посвященные исследованиям зависимостей, обмениваются опытом работы с этой проблемой. Сегодня в России выпускается большое количество литературы и литературных обзоров, посвященное нехимическим зависимостям, не акцентируясь на какой-то одной из них (А. Ю. Егоров, С. Н. Ениколопов, С. П. Елшанский и т. д.).
Есть еще достаточно разработанный комплекс методик по борьбе с интернет- зависимостью, созданный К. Янг, опубликовавшей более двадцати работ по этой проблеме и открывшей клинику для интернет- зависимых. Однако таких исследователей, как Янг, очень мало, и до сих пор тема нехимических зависимостей разработана слабее, чем тема зависимостей от ПАВ.
В то же время, к сожалению, по социально одобряемым зависимостям никаких работ не ведется, хотя эта проблема также требует внимательного изучения, потому что механизмы формирования нехимических зависимостей и принципиальные их отличия от химических можно легко изучать на социально одобряемых аддикциях.
Выводы
Задача данной работы состояла в том, чтобы показать особенности и свойства нехимических зависимостей, которым подвергаются люди, в том числе и дети, что, безусловно, негативно сказывается на их образовании и накладывает отпечаток на всю их дальнейшую жизнь. Имеющийся на сегодняшний день по данной проблеме материал показывает, что психологи и педагоги должны обращать больше внимания и на то, чем увлекается школьник, и на то, насколько самозабвенно он этим увлекается. Угрозу нормальному развитию в этом возрасте несут не только и не столько наркотики, как пропагандируется в социальной рекламе, но вообще любые патологические влечения, тормозящие и мешающие развитию личности.
Выделяя паттерны поведения, свойственные аддиктивным личностям, и основываясь на общих свойствах зависимого поведения, можно сказать, что почти любой вид деятельности, которым человек занимается с фанатичной преданностью, может стать нехимической зависимостью для этого человека. Так, даже чрезмерная привязанность к родителям может перерасти в зависимость, от которой в дальнейшем может пострадать личность ребенка.
Таким образом, проведенный нами анализ показывает, что изучение нехимических (поведенческих) зависимостей требует более активного отношения со стороны отечественных ученых и практиков:
• в разработке методологической базы исследований, проводимых по данной проблеме;
• в организации и проведении исследований, результаты которых позволят показать все аспекты, раскрывающие своеобразие нехимических зависимостей, и не замещать одну зависимость другой, как это происходит, к сожалению, в настоящее время;
• в разработке специальных способов лечения именно нехимических аддикций.
Литература
- Братусь Б. C. Аномалии личности. M., 1988.
- Дудко Т. H., Котельникова Л. А. Формирование зависимости от азартных игр у молодежи и лиц зрелого возраста. URL: http://www.rarib.ru/pages.cfm?f=actions/igromania/dudko.
- Егоров А. Ю. К вопросу о новых теоретических аспектах аддиктологии // Наркология и аддиктология / Под. ред. В. Д. Менделевича.
Казань, 2004. - Зайцев В. В., Шайдулина А. Ф. Как избавиться от пристрастия к азартным играм. М.,2003.
- Каплан Сэдок. Клиническая психиатрия.
М., 2002. - Короленко Ц. П., Дмитриева Н. В. Социодинамическая психиатрия. М., 2000.
- Короленко Ц. П., Донских Т. А. Семь путей к катастрофе. Новосибирск, 1990.
- Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. Клинические описания и указания по диагностике /Под ред. Ю. Л. Нуллера, С. Ю. Циркина. СПб.,1994.
- Менделевич В. Д. Психология девиантного
поведения. М., 2001. - Психологические аспекты зависимостей /
Под ред. А. Ш. Тхостова и С. П. Елшанского.
М., 2005. - Психология и лечение зависимого поведения / Под ред. С. Даулинга. М., 2000.
- Эльконин Д. Б. Психология игры. М., 1995.
- Янг К. С. Диагноз – Интернет-зависимость //
Мир Интернет. 2000. № 2. - Blaszczynski A. Pathways to pathological
gambling: identifying typologies. URL: http://
www.camh.net/egambling/ - Blaszczynski A., Nower L. A pathways model
of problem and pathological gambling - Addiction.
2002. Vol. 97. № 5. - Carlson М., Moor Т. Adolescent Gambling in
Oregon. URL: http://www.gamblingaddiction.org/
adolescent/CHAPTER1.htm - Chambers R. A., Potenza М. N. Neurodevelopment,
impulsivity, and adolescent gambling //Journal of gambling Studies. Vol. 19. 2003. № 1. - Dickson L. M., Derevensky J. L., Gupta R. The
Prevention of gambling problems in youth: a conceptual
framework //Journal of gambling Studies.Vol. 18. 2002. № 2. - Dunstan R. Gambling in California // http://
www.library.ca.gov/CRB/97/03/Chapt8.html - Hodgins D. C., el-Guebaly N. Retrospective and prospective reports of precipitants to relapse
in pathological gambling // Journal of consulting
and clinical psychology. Vol. 72. 2004. № 1. - Lightsey O. R., Hukey C. D. Impulsivity, Coping,
Stress, and Problem Gambling Among University
Students //Journal of Counseling Psychology.
2002. № 2. - Marks I. Behavioural (non-chemical) addictions
// British J. Addict. 1990. Vol. 85. - Pasternak A., Fleming М. Prevalence of
Gambling Disorders in a Primary Care Setting
URL: http://archfami.ama-assn.org/cgi/content/
full/8/6/515.
Информация об авторах
Метрики
Просмотров
Всего: 3650
В прошлом месяце: 36
В текущем месяце: 4
Скачиваний
Всего: 1591
В прошлом месяце: 11
В текущем месяце: 1