Эмоциональное состояние, отношение к ребенку и взаимодействие с ним во время беременности у женщин с гестационным сахарным диабетом

Распространённость гестационного сахарного диабета (ГСД) продолжает расти во всём мире и достигает 10–20% среди беременных в России. ГСД не только осложняет течение беременности, но и сопряжён с изменениями эмоционального состояния женщины, что отражается на её отношении к беременности, родам и формированию отношения к ребёнку. Понимание характера этих изменений требует изучения особенностей состояния женщин с ГСД, сопоставления его с состоянием женщин без нарушений углеводного обмена, а также взаимосвязи эмоционального состояния с особенностями их отношения к ребёнку. Целью работы является изучение особенностей эмоционального состояния, материнского отношения и взаимодействия с ребенком во время беременности у женщин с гестационным сахарным диабетом. Участниками исследования были 47 женщин в возрасте M (SD) = 32 (6) лет на 28,5 (6,3) неделе беременности, из них 19 с диагнозом ГСД и 28 без нарушений углеводного обмена. Для обследования женщин использовались: Шкалы тревоги (Beck Anxiety Inventory) и депрессии (Beck Depression Inventory), Эдинбургская шкала депрессии (Edinburgh Postnatal Depression Scale), Тест отношения беременной (ТОБ), Шкала оценки пренатальных отношений матери к ребёнку (Maternal Antenatal Attachment Scale), социально-демографическая анкета. Результаты исследования свидетельствуют, что у женщин с ГСД, по сравнению с женщинами без ГСД, отмечались более высокие значения поведенческого компонента отношения матери к ребенку в его пренатальный период и менее выраженный депрессивный тип отношения к беременности. Взаимосвязи между тревожностью, депрессией и отношением к ребёнку у женщин без ГСД были более гармоничными, тогда как у женщин с ГСД отличались большей напряжённостью и телесно-аффективной направленностью. Женщины с ГСД чаще воспринимали движения плода во время его шевелений как активные и наделяли их эмоциональным смыслом, что может отражать компенсаторное усиление направленности на ребёнка на фоне эмоциональной уязвимости. Полученные результаты подчёркивают важность комплексного сопровождения беременных с ГСД, включающего психологическую поддержку и мониторинг эмоционального состояния.

Мирошник, Е.В., Рюмина, И.И., Зубков, В.В. (2016). Влияние сахарного диабета матери на здоровье новорожденного. Акушерство и гинекология, (9), 45–49.

Росстат. Здравоохранение в России. Статистический сборник. – Москва: Федеральная служба государственной статистики, 2023.

Старцева, Н.М., Банникова, С.А., Руднева, О.Д., Муковникова, Е.В. (2022). Психологический компонент доминанты беременности пациенток с гестационным сахарным диабетом. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 10(3), 21–25. https://doi.org/10.33029/2303-9698-2022-10-3-21-25.

Blackmore, E.R., Gustafsson, H., Gilchrist, M., Wyman, C., O’Connor, T.G. (2016). Pregnancy-related anxiety: Evidence of distinct clinical significance from a prospective longitudinal study. Journal of Affective Disorders, (197), 251–258. https://doi.org/10.1016/j.jad.2016.03.008.

Daniells, S., Grenyer, B.F., Davis, W.S., Coleman, K.J., Burgess, J.P., Moses, R.G. (2003). Gestational diabetes mellitus: Is a diagnosis associated with an increase in maternal anxiety and stress in the short and intermediate term? Diabetes Care, (26), 385–389.

DiPietro, J. A., Voegtline, K. M. The gestational foundation of sex differences in development and vulnerability // Neuroscience. – 2015. – Vol. 342. – P. 4–20. doi: 10.1016/j.neuroscience.2015.07.068.

Duncan, J. M. On Diabetes in Pregnancy // Transactions of the Obstetrical Society of London. – 1882. – Vol. 24. – P. 256–272.

Egan, A.M., Dunne, F.P., Lydon, K., Conneely, S., Sarma, K., McGuire, B. (2017). Diabetes in pregnancy: Worse medical outcomes in type 1 diabetes but worse psychological outcomes in gestational diabetes. QJM International Journal of Medicine, (110), 721–727.

Grinberg, K., Yisaschar-Mekuzas, Y. Assessing Mental Health Conditions in Women with Gestational Diabetes Compared to Healthy Pregnant Women // Healthcare. – 2024. – Vol. 12(14). – Art. 1438. doi: 10.3390/healthcare12141438.

International Diabetes Federation (IDF). IDF Diabetes Atlas. – 10th ed. – Brussels: IDF, 2021. – URL: https://diabetesatlas.org/resources/previous-editions/ (дата обращения: 11.10.2025).

International Diabetes Federation (IDF). IDF Diabetes Atlas. – 11th ed. – Brussels: IDF, 2025. – URL: https://diabetesatlas.org/resources/idf-diabetes-atlas-2025/ (дата обращения: 11.10.2025).

International Diabetes Federation (IDF). IDF Diabetes Atlas. – 8th ed. – Brussels: IDF, 2017. – URL: https://diabetesatlas.org/resources/previous-editions/ (дата обращения: 11.10.2025).

Lee, K.W., Ching, S.M., Devaraj, N.K., Chong, S.C., Lim, S.Y., Loh, H.C., Hamid, H.A. (2020). Diabetes in Pregnancy and Risk of Antepartum Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis of Cohort Studies. International Journal of Environmental Research and Public Health. 17(11), 3767. https://doi.org/10.3390/ijerph17113767.

Luk, A., Wild, S. H., Jones, S., Anjana, R. M., Hivert, M.-F., McCaffrey, J., Gregg, E. W., Misra, S. Early-onset type 2 diabetes: the next major diabetes transition // The Lancet. – 2025. – Vol. 405, Issue 10497. – P. 2313–2326. doi: 10.1016/S0140-6736(25)00830-X.

Monk, C., Lugo-Candelas, C., Trumpff, C. Prenatal developmental origins of future psychopathology: mechanisms and pathways // Annual Review of Clinical Psychology. – 2019. – Vol. 15. – P. 317–344. doi: 10.1146/annurev-clinpsy-050718-095539.

NHS England. National Pregnancy in Diabetes Audit Dashboard 2024 (01 January 2022 to 31 December 2024). London: NHS Digital, 2025. URL: https://digital.nhs.uk/data-and-information/publications/statistical/national-pregnancy-in-diabetes-audit/2024 (дата обращения: 13.10.2025).

Ohene-Agyei, P., Gamble, G. D., Tran, T. et al. Gestational diabetes and mental health: longitudinal analysis of data from the GEMS randomized trial // Archives of Women’s Mental Health. – 2025. – Vol. 28. – P. 819–830. doi: 10.1007/s00737-024-01551-0.

Penner, F., Rutherford, H. J. V. Emotion regulation during pregnancy: a call to action for increased research, screening, and intervention // Archives of Women’s Mental Health. – 2022. – Vol. 25, No. 2. – P. 527–531. doi: 10.1007/s00737-022-01204-0.

Rollè, L., Giordano, M., Santoniccolo, F., Trombetta, T. Prenatal Attachment and Perinatal Depression: A Systematic Review // International Journal of Environmental Research and Public Health. – 2020. – Vol. 17(8). – Art. 2644. doi: 10.3390/ijerph17082644.

Sun, M., Luo, M., Wang, T., Wei, J., Zhang, S., Shu, J., Zhong, T., Liu, Y., Chen, Q., Zhu, P., Qin, J. Effect of the interaction between advanced maternal age and pre-pregnancy BMI on pre-eclampsia and GDM in Central China // BMJ Open Diabetes Research & Care. – 2023. – Vol. 11(2). – Art. e003324. doi: 10.1136/bmjdrc-2023-003324.

Wang, Z., et al. Mapping global prevalence of depression among postpartum women // Translational Psychiatry. – 2021. – Vol. 11. – Art. 543. doi: 10.1038/s41398-021-01663-6.

World Health Organization (WHO). St. Vincent Declaration on Diabetes Care and Research in Europe. – St. Vincent, Italy, 1989.