Перейти к основному содержанию

Consortium Psychiatricum
2025. Том 6. № 3. С. 41–61
doi:10.17816/CP15622
ISSN: 2712-7672 / 2713-2919 (online)

Психическое здоровье вынужденно перемещенных лиц из Нагорного Карабаха: поперечное исследование

 
Аудио генерируется искусственным интеллектом
24

, , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,

PDF (ENG)
GS
Информация
в Google Scholar
Метрики

Резюме

ВВЕДЕНИЕ: Перед мировым сообществом остро стоит глобальная проблема беженцев и вынужденно перемещенных лиц. В современных условиях ситуация приобретает масштабы кризиса, порождая серьезные вызовы для гуманитарной, социальной сфер и здравоохранения. Вынужденное переселение всего армянского населения Нагорного Карабаха в 2023 г. стало чрезвычайной ситуацией в Армении и обострило для общества ряд вопросов, в том числе состояние психического здоровья переселенцев. Особенность данной миграции заключалась в ее двойственной природе: с одной стороны, это было бегство через национальные границы в соседнюю страну, а с другой — возвращение на историческую родину, с которой объединяла общая история, культура, язык, религия.

ЦЕЛЬ: Изучить психическое состояние вынужденно перемещенных лиц из Нагорного Карабаха в Армению и факторы риска, лежащие в основе формирования у них тревожных и депрессивных расстройств.

МЕТОДЫ: Проводилась статистическая обработка данных с применением иерархического регрессионного анализа.

РЕЗУЛЬТАТЫ: Исследование было проведено с участием 733 респондентов. Среди вынужденно перемещенных лиц преобладали женщины, большинство переселенцев состояли в браке и переселялись с семьей, имели в основном среднее образование. Каждый пятый отмечал в анамнезе психическую травму. Более половины респондентов проявляли признаки депрессии и тревоги, требовавшие терапевтического вмешательства. У этих лиц отмечались выраженные нарушения работоспособности и повседневного функционирования.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: У вынужденно переселенных лиц выявлена высокая распространенность и значительная выраженность тревожных и депрессивных расстройств. Ключевым фактором развития психических нарушений в этой группе стало вынужденное переселение. Существенное влияние также оказали демографические характеристики: пол, возраст и семейное положение.

Общая информация

Ключевые слова: беженцы, вынуждено перемещенные лица, психическое здоровье, депрессия, тревога, факторы риска

Рубрика издания: Исследования

Тип материала: научная статья

DOI: https://doi.org/10.17816/CP15622

Поступила в редакцию 30.01.2025

Принята к публикации

Опубликована

Для цитаты: Сукиасян, С.Г., Согоян, А.Ф., Багдасарян, Л.В., Григорян, А.К., Карапетян, Л.Г., Татарян, К.К., Аванесян, Г.М., Ярамишян, В.Б., Айрапетян, Г.Г., Арутюнян, З.В., Баятян, Н.Е., Барсегян, А.А., Бадалян, А.Р., Будоян, А.С., Оганисян, Г.Р., Тоноян, А.Д., Шагинян, Г.А., Симонян, А.В., Авагян, А.В., Есаян, В.С., Макарян, Т.С. (2025). Психическое здоровье вынужденно перемещенных лиц из Нагорного Карабаха: поперечное исследование. Consortium Psychiatricum, 6(3), 41–61. https://doi.org/10.17816/CP15622

Лицензия: Creative Commons NonCommercial-NonDerivates 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0)

Литература

  1. Küey L. How to deal with growing racism and discrimination against refugees and asylum seekers in Europe? Abstract of the 25th European Congress of Psychiatry. Eur Psychiatry. 2017;41(Suppl):S24.
  2. The Lancet Healthy Longevity. Understanding the needs of forcibly displaced people. Lancet Healthy Longev. 2024;5(6):e379. doi: 10.1016/S2666-7568(24)00097-7
  3. Ann DT. [Reflections on migration in post-Soviet states]. Anthropol Forum. 2010;13:323–344. Russian.
  4. Denisenko M, Strozza S, Light M, editors. Migration from the newly independent states: 25 years after the collapse of the USSR. Cham: Springer; 2020.
  5. [The situation of refugees in the world. 50 years of humanitarian activity]. Moscow; 2000. Russian.
  6. Tonkoshkurov VP, Shigin AV. [Nagorny Karabakh: the Russian peacekeeping operation]. Military Thought. 2022;4:44–50. Russian.
  7. Thomas SL, Thomas SD. Displacement and health. Br Med Bull. 2004;69:1:115–127. doi: 10.1093/bmb/ldh009
  8. Pham PN, Fozouni L, Al-Saiedi A, et al. Association between distress and displacement settings: a cross-sectional survey among displaced Yazidis in northern Iraq. BMC Public Health. 2021;21(1):679. doi: 10.1186/s12889-021-10734-8
  9. Nissen A, Cauley P, Saboonchi FJ, et al. Mental health in adult refugees from Syria resettled in Norway between 2015 and 2017: a nationwide, questionnaire-based, cross-sectional prevalence study. Eur J Psychotraumatol. 2021;12(1):1994218. doi: 10.1080/20008198.2021.1994218
  10. White RG, Van der Boor C. Enhancing the capabilities of forcibly displaced people: a human development approach to conflict- and displacement-related stressors. Epidemiol Psychiatr Sci. 2021;30:e34. doi: 10.1017/S2045796021000263
  11. Missler M, Karaban I, Cheliuskina K, et al. Risk and protective factors for the mental health of displaced Ukrainian families in the Netherlands: study protocol of a 4-year longitudinal study. BMJ Open. 2025;15(4):e089849. doi: 10.1136/bmjopen-2024-089849
  12. Hassan G, Kirmayer LJ, Mekki-Berrada A, et al. Culture, context and the mental health and psychosocial wellbeing of Syrians: a review for mental health and psychosocial support staff working with Syrians affected by armed conflict. Geneva: UNHCR; 2015.
  13. Hassan G, Ventevogel P, Jefee-Bahloul H, et al. Mental health and psychosocial wellbeing of Syrians affected by armed conflict. Epidemiol Psychiatr Sci. 2016;25(2):129–141. doi: 10.1017/S2045796016000044
  14. Tay AK, Mohsin M, Hau KM, et al. Variations in prevalence and risk profiles for common mental disorders amongst Rohingya, Chin and Kachin refugees from Myanmar. Psychol Med. 2022;52(7):1306–1320. doi: 10.1017/S0033291720003104
  15. Bell V, Méndez F, Martínez C, et al. Characteristics of the Colombian armed conflict and the mental health of civilians living in active conflict zones. Confl Health. 2012;6(1):10. doi: 10.1186/1752-1505-6-1025
  16. Diaz AD. Assessment of suicide risk and cultural considerations in forcibly displaced migrant youth. Acad Pediatr. 2024;24(5S):25–31. doi: 10.1016/j.acap.2023.05.024
  17. Standnes MB, Haukenes I, Lunde A, Diaz E. Chronic pain and use of painkillers, healthcare services and long-term impairment among Syrian refugees: a cross-sectional study. BMC Public Health. 2024;24(1):2815. doi: 10.1186/s12889-024-20266-6
  18. Lindert J, von Ehrenstein OS, Priebe S, et al. Depression and anxiety in labor migrants and refugees — a systematic review and meta-analysis. Soc Sci Med. 2009;69(2):246–257. doi: 10.1016/j.socscimed.2009.04.032
  19. Porter M, Haslam N. Forced displacement in Yugoslavia: a meta-analysis of psychological consequences and their moderators. J Trauma Stress. 2001;14:817–834. doi: 10.1023/A:1013054524810
  20. Hermansson AC, Timpka T, Thyberg M. The mental health of war-wounded refugees: an 8-year follow-up. J Nerv Ment Dis. 2002;190:374–380. doi: 10.1097/00005053-200206000-00005
  21. Gerber M, Filippou K, Knappe F, et al. Does cardiorespiratory fitness moderate the relationship between overweight, cardiovascular risk markers and mental health among forcibly displaced individuals living in a Greek refugee camp? Front Sports Act Living. 2024;6:1334230. doi: 10.3389/fspor.2024.1334230
  22. Nieto-Martínez R, De Oliveira-Gomes D, Gonzalez-Rivas JP, et al. Migrants Health Lown Scholar Program Team. Telehealth and cardiometabolic-based chronic disease: optimizing preventive care in forcibly displaced migrant populations. J Health Popul Nutr. 2023;42(1):93. doi: 10.1186/s41043-023-00418-x
  23. Cheung A, Makhashvili N, Javakhishvili J, et al. Patterns of somatic distress among internally displaced persons in Ukraine: analysis of a cross-sectional survey. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2019;54(10):1265–1274. doi: 10.1007/s00127-019-01652-7
  24. Hart SM, Colucci E, Marzano L. Evaluating suicide prevention gatekeeper training designed to identify and support people from asylum-seeking and refugee backgrounds. BMC Public Health. 2024;24(1):2959. doi: 10.1186/s12889-024-20304-3
  25. Cogo E, Murray M, Villanueva G, et al. Suicide rates and suicidal behaviour in displaced people: a systematic review. PLoS One. 2022;17(3):e0263797. doi: 10.1371/journal.pone.0263797
  26. Turner SW, Gorst-Unsworth C. Psychological sequelae of torture. A descriptive model. Br J Psychiatry. 1990;157:475–480. doi: 10.1192/bjp.157.4.475
  27. Turner SW, Bowie C, Dunn G, et al. Mental health of Kosovan Albanian refugees in the UK. Br J Psychiatry. 2003;182(5):444–448. doi: 10.1192/bjp.182.5.444
  28. Boettcher VS, Neuner F. The impact of an insecure asylum status on mental health of adult refugees in Germany. Clin Psychol Eur. 2022;4(1):e6587. doi: 10.32872/cpe.6587
  29. Beiser M, Hou F. Language acquisition, unemployment and depressive disorder among Southeast Asian refugees: a 10-year study. Soc Sci Med. 2001;53:1321–1334. doi: 10.1016/S0277-9536(00)00412-3
  30. Carlson EB, Rosser-Hogan R. Cross-cultural response to trauma: a study of traumatic experiences and posttraumatic symptoms in Cambodian refugees. J Trauma Stress. 1994;7:43–58. doi: 10.1007/BF02111911
  31. Steel Z, Silove D, Phan T, Bauman A. Long-term effect of psychological trauma on the mental health of Vietnamese refugees resettled in Australia: a population-based study. Lancet. 2002;360:1056–1062. doi: 10.1016/S0140-6736(02)11142-1
  32. Birman D, Tran N. Psychological distress and adjustment of Vietnamese refugees in the United States: association with pre- and postmigration factors. Am J Orthop. 2008;78:109–120. doi: 10.1037/0002-9432.78.1.109
  33. Bogic M, Njoku A, Priebe S. Long-term mental health of war-refugees: a systematic literature review. BMC Int Health Hum Rights. 2015;15(1):1–41. doi: 10.1186/s12914-015-0064-9
  34. Sisenop F, Chatarajupalli P, Bain PA, et al. Human rights violations are associated with forcibly displaced population’s mental health — a systematic review and meta-analysis. Front Public Health. 2025;12:1454331. doi: 10.3389/fpubh.2024.1454331
  35. Porter M, Haslam N. Predisplacement and postdisplacement factors associated with mental health of refugees and internally displaced persons: a meta-analysis. JAMA. 2005;294:602–612. doi: 10.1001/jama.294.5.602
  36. Whitehead J, Fokaf O, Deinekhovska T, et al. Stressors faced by forcibly displaced Ukrainians in England within 6 months of arrival: a qualitative study. Soc Sci Med. 2025;371:117909. doi: 10.1016/j.socscimed.2025.117909
  37. Li SSY, Liddell BJ, Nickerson A. The relationship between post-migration stress and psychological disorders in refugees and asylum seekers. Curr Psychiatry Rep. 2016;18:112–124. doi: 10.1007/s11920-016-0723-0
  38. Kessler RC, Chiu WT, Demler O, Walters EE. Prevalence, severity, and comorbidity of 12-month DSM-IV disorders in the national comorbidity survey replication. Arch Gen Psychiatry. 2005;62(6):617–627. doi: 10.1001/archpsyc.62.6.617
  39. Wittchen HU, Jacobi F. Size and burden of mental disorders in Europe: a critical review and appraisal of 27 studies. Eur Neuropsychopharmacol. 2005;15:357–376. doi: 10.1016/j.euroneuro.2005.04.012
  40. Edlund MJ, Wang J, Brown KG, et al. Which mental disorders are associated with the greatest impairment in functioning? Soc Psychiatry Psychiatr Epidem. 2018;53:1265–1276. doi: 10.1007/s00127-018-1554-6
  41. Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001;16(9):606–613. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x
  42. Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Löwe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006;166(10):1092–1097. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092
  43. Spitzer RL, Kroenke K, Williams JBW. Patient health questionnaire study group. Validity and utility of a self-report version of PRIME-MD: the PHQ primary care study. JAMA. 1999;282:1737–1744. doi: 10.1001/jama.282.18.1737
  44. Spitzer RL, Williams JB, Kroenke K, et al. Utility of a new procedure for diagnosing mental disorders in primary care. The PRIME-MD 1000 study. JAMA. 1994;272(22):1749–1756. PMID: 7966923
  45. Kroenke K. PHQ-9: global uptake of a depression scale. World Psychiatry. 2021;20(1):135–136. doi: 10.1002/wps.20821
  46. Kroenke K, Spitzer RL. The PHQ-9: a new depression diagnostic and severity measure. Psychiatric Annals. 2002;32:509–521. doi: 10.3928/0048-5713-20020901-06
  47. Löwe B, Unützer J, Callahan CM, et al. Monitoring depression treatment outcomes with the Patient Health Questionnaire-9. Med Care. 2004;42(12):1194–1201. doi: 10.1097/00005650-200412000-00006
  48. Kroenke K, Spitzer RL, Williams JBW, Löwe B. The Patient Health Questionnaire somatic, anxiety, and depressive symptom scales: a systematic review. Gen Hosp Psychiatry. 2010;32(4):345–359. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2010.03.006
  49. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (DSM-IV). Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 1994. 886 p.
  50. Mitchell AJ, Yadegarfar M, Gill J, Stubbs B. Case finding and screening clinical utility of the Patient Health Questionnaire (PHQ-9 and PHQ-2) for depression in primary care: a diagnostic meta-analysis of 40 studies. BJPsych open. 2016;2(2):127–138. doi: 10.1192/bjpo.bp.115.001685
  51. Plummer F, Manea L, Trepel D, McMillan D. Screening for anxiety disorders with the GAD-7 and GAD-2: a systematic review and diagnostic metaanalysis. Gen Hosp Psychiatry. 2016;39:24–31. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2015.11.005
  52. Zolotareva AA. [Diagnosis of depression: a psychometric assessment of the Russian-language version of the patient’s health questionnaire (Patient Health Questionnaire-9, PHQ-9)]. Clin Special Psychol. 2023;12(4):107–121. Russian. doi: 10.17759/cpse.2023120406
  53. Zolotareva AA. [Adaptation of the Russian-language version of the Generalized Anxiety disorder scale (Generalized Anxiety Disorder-7)]. Counseling Psychology and Psychotherapy. 2023;31(4):31–46. Russian. doi: 10.17759/cpp.2023310402
  54. Field A. Discovering Statistics Using IBM SPSS Statistics (5th ed.). SAGE Publications, Inc.; 2018.
  55. Hair JF, Black WC, Babin BJ, Anderson RE. Multivariate Data Analysis (8th ed.). Cengage Learning, EMEA; 2019.
  56. Menard S. Applied Logistic Regression Analysis (2nd ed.). SAGE Publications, Inc.; 2002. doi: 10.4135/9781412983433
  57. Belsley DA, Kuh E, Welsch RE. Regression diagnostics: identifying influential data and sources of collinearity. Wiley; 1980.
  58. O’brien RM. A caution regarding rules of thumb for variance inflation factors. Qual Quant. 2007;41:673–690. doi: 10.1007/s11135-006-9018-6
  59. Sukiasyan S. The mental health of refugees and forcibly displaced people: a narrative review. Consort Psychiatr. 2024;5(4):78–92. doi: 10.17816/CP15552
  60. Yilmaz E, Tamam L, Cengisiz C. Post-traumatic stress disorder among long-term resettled Syrian refugees in Turkey: a comprehensive analysis of pre- and post-migratory factors. Front Psychiatry. 2024;15:1352288. doi: 10.3389/fpsyt.2024.1352288
  61. Strømme EM, Haj-Younes J, Hasha W, et al. Health status and use of medication and their association with migration related exposures among Syrian refugees in Lebanon and Norway: a cross-sectional study. BMC Public Health. 2020;20(1):341. doi: 10.1186/s12889-020-8376-7
  62. Silove D, Steel Z, Watters C. Policies of deterrence and the mental health of asylum seekers. JAMA. 2000;284(5):604–611. doi: 10.1001/jama.284.5.604
  63. Dominguez-Rafer C, Lin S. What are the sensitivity and specificity of the PHQ-2 and the PHQ-9 in screening for depression? Evidence-Based Practice. 2011;14(3):8.
  64. Piccinelli M, Wilkinson G. Gender differences in depression: critical review. Br J Psychiatry. 2000;177(6):486–492. doi: 10.1192/bjp.177.6.486
  65. Somers JM, Goldner EM, Waraich P, Hsu L. Prevalence and incidence studies of anxiety disorders: a systematic review of the literature. Can J Psychiatry. 2006;51:100–113. doi: 10.1177/070674370605100206
  66. Zakharova NM, Tsvetkova MG. [Mental and behavioral disorders among the civilian population of the region subjected to local military operations]. Psychology and Law. 2020;10(4):185–197. Russian. doi: 10.17759/psylaw.2020100413

Информация об авторах

Самвел Грантович Сукиасян, доктор медицинских наук, Профессор, руководитель психиатрической службы, Центр психосоциального регулирования, Армянский государственный педагогический университет им. Х. Абовяна , Профессор,Центр психосоциального регулирования, Ереван, Армения, ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9813-2471, e-mail: doc.sukiasyan@gmail.com

Армен Фрунзик Согоян, Руководитель, Центр психосоциального регулирования, Доцент Ереванского государственного медицинского университета имени Мхитара Гераци, Ереван, Армения, ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9494-0404, e-mail: doc.sukiasyan@gmail.com

Лилит Вараздатовна Багдасарян, кандидат психологических наук, Факультет философии и психологии Кафедра психологии личности Доцент, Ереванский государственный университет, Координатор психологических услуг, психолог Центра психосоциального восстановления; Президент Центра психического благополучия «Амбра», Ереван, Армения, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7543-5901, e-mail: doc.sukiasyan@gmail.com

Ани Камоевна Григорян, Научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории «Личность и социальная среда» Научно-исследовательского центра психологии, Армянский государственный университет, Ереван, Армения, ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5453-2879, e-mail: doc.sukiasyan@gmail.com

Лилит Гургеновна Карапетян, кандидат психологических наук, И.о. заведующего кафедрой специальной педагогики и психологии, Преподаватель, Армянский государственный педагогический университет имени Хачатура Абовяна (АГПУ им.Х.Абовяна), Психолог, Центр психосоциального регулирования, Ереван, Армения, ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1245-9436, e-mail: karapetyanlilit41@aspu.am

Карине Карленовна Татарян, кандидат медицинских наук, врач-психиатр, Центр психосоциального регулирования, Доцент, заведующий кафедрой психиатрии Ереванского государственного медицинского университета имени Мхитара Гераци, Ереван, Армения, ORCID: https://orcid.org/0009-0007-0196-7458, e-mail: doc.sukiasyan@gmail.com

Грант Михайлович Аванесян, доктор психологических наук, Заслуженный работник физической культуры и спорта Республики Армении, Заведующий кафедрой общей психологии, руководитель научно-исследовательского центра психологии факультета философии и психологии , Армянский государственный университет, Профессор кафедры психологии Института гуманитарных наук Российско-Армянского университета, Ереван, Армения, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5987-7830, e-mail: doc.sukiasyan@gmail.com

Витя Беникович Ярамишян, кандидат психологических наук, Факультет философии и психологии Кафедра общей психологии Преподаватель, Ереванский государственный университет, Ереван, Армения, ORCID: https://orcid.org/0009-0004-1626-4163, e-mail: doc.sukiasyan@gmail.com

Гаяне Гамлетовна Айрапетян, Преподаватель, Горисский государственный университет, Руководитель Горисского филиала Центра психосоциальной реабилитации, Армения, e-mail: doc.sukiasyan@gmail.com

Зарине Володяевна Арутюнян, Психолог, Капанский медицинский центр, Руководитель Капанского филиала Центра психосоциального восстановления; Президент общественной организации «Стойкий Сюник»; Преподаватель Капанского филиала Европейского университета Армении, Армения, e-mail: doc.sukiasyan@gmail.com

Наира Еремовна Баятян, Социальный работник, Центр психосоциального регулирования, Ереван, Армения, e-mail: doc.sukiasyan@gmail.com

Анна Ашотовна Барсегян, Психолог, Центр психического благополучия «Амбра», Ереван, Армения, e-mail: doc.sukiasyan@gmail.com

Анна Размиковна Бадалян, Психолог, Центр психосоциального регулирования, Психолог Международного Комитета Красного Креста; Преподаватель Ереванского государственного колледжа культуры и искусств имени Шарля Азнавура, Ереван, Армения, ORCID: https://orcid.org/0009-0000-5519-4824, e-mail: doc.sukiasyan@gmail.com

Анжела Суреновна Будоян, Руководитель, Варденисский филиал Центра психосоциального регулирования, Психолог, Варденисский круглосуточный специализированный центр помощи, Армения, e-mail: doc.sukiasyan@gmail.com

Грачя Рафик Оганисян, кандидат психологических наук, Факультет философии и психологии Кафедра общей психологии Доцент, Ереванский государственный университет, Ереван, Армения, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9179-586X, e-mail: doc.sukiasyan@gmail.com

Артур Давид Тоноян, Психолог, Национальный центр охраны психического здоровья , Генеральный директор Армянской психоаналитической ассоциации, Ереван, Армения, e-mail: doc.sukiasyan@gmail.com

Грачья Аваг Шагинян, Психолог, Армянская психоаналитическая ассоциация, Психолог, Национальный центр охраны психического здоровья, Ереван, Армения, e-mail: doc.sukiasyan@gmail.com

Арутюн Ваганович Симонян, врач-психиатр, Национальный центр охраны психического здоровья, врач-психиатр, Психиатрическая клиника им. Мкртчяна, Армения, e-mail: doc.sukiasyan@gmail.com

Арменуи Владимировна Авагян, кандидат психологических наук, психолог, директор, Центр непрерывного образования «АРМАВ», Армения, ORCID: https://orcid.org/0009-0009-8803-9455, e-mail: doc.sukiasyan@gmail.com

Вергине Степановна Есаян, Психолог, Центр непрерывного образования «АРМАВ», Психолог, Спецшкола № 17 для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, Ереван, Армения, ORCID: https://orcid.org/0009-0000-8681-191X

Тагуи Самвел Макарян, Психолог, Центр непрерывного образования «АРМАВ», Ереван, Армения, ORCID: https://orcid.org/0009-0003-9361-4545, e-mail: doc.sukiasyan@gmail.com

Метрики

 Просмотров web

За все время: 24
В прошлом месяце: 21
В текущем месяце: 3

 Скачиваний PDF

За все время: 0
В прошлом месяце: 0
В текущем месяце: 0

 Всего

За все время: 24
В прошлом месяце: 21
В текущем месяце: 3