Психоонкология. История развития

Психосоциальная онкология – относительно молодое направление в медицине, положившее начало реабилитологии и комплексным подходам в лечении хронических заболеваний. Статья освящает ключевые моменты в становлении и развитии психоонкологии. Особое внимание уделяется опыту внедрения программ психосоциального сопровождения онкологических больных в систему национального здравоохранения.

Возникновение «психоонкологии» относится к 1975 году, когда стало возможно открыто говорить с пациентами о диагнозе «рак» и их отношении к своему заболеванию [6]. Это совпало с некоторыми социальными изменениями. Во–первых, общественность почувствовала большой оптимизм по поводу возможностей лечения онкологических заболеваний, главным образом в связи с огромным числом пациентов, выходивших в ремиссию после прохождения лечения и  открыто говоривших  о своем излечении, в отличие от тех времен, когда факт онкологического заболевания умалчивался из–за стигмы заболевания и страха, что это отразится на работе и частной жизни. Во–вторых, знаменитости начали позволять средствам массовой информации сообщать публике о своем заболевании (как о диагнозе, так и о процессе лечения). Наиболее известными примерами являются национальные деятели Форд и Рокфеллер, в 1975 г. сообщившие о своей болезни, а также Роллин, которая написала книгу «Сначала ты плачешь» о пути, который она прошла с момента диагностирования рака груди. Именно в этот период набирали силу мощные  социальные движения по отстаиванию прав человека, ставшие наследием   Вьетнамской эпохи и обратившие внимание общества к людям, испытывающим социальные ограничения. В результате действия этих факторов рак «вышел из тени», и открылись возможности для исследования психологических аспектов онкологических заболеваний.

1. Adler N., Page A. Cancer Care for the Whole Patient: Meeting Psychosocial Health Needs / Institute of Medicine, The National Academies. Washington, DC. 2007.

2. Boyle P., Levin B. World Cancer Report 2008 / International Agency for Research on Cancer (IARC). Lyon. 2008.

3. Bray F., Moller B. Predicting the future burden of cancer // Nat. Rev. Cancer. 2006. № 6. Pp. 63–74.

4. Bultz B.D., Carlson L.E. Emotional distress: the sixth vital sign–future directions in cancer care // Psycho­–oncology. 2006. № 15. Pp. 93–95.

5. Council of the European Union. Council Conclusions on reducing the burden of cancer / 2876th Employment, Social Policy, Health and Consumer Affairs Council Meeting. Luxembourg. 2008.

6. Garcia M., Jemal A., Ward E.M. et al. Global Cancer Facts & Figures 2007 / American Cancer Society: Atlanta, GA. 2007.

7. Helgeson V.S., Snyder P., Seltman H. Psychological and physical adjustment to breast cancer over 4 years: identifying distinct trajectories of change // Health Psychol. 2004. № 23. Pp. 3–15.

8. Holland J.C., Andersen B., Breitbart W.S. et al. Distress management // J. Natl. Compr. Canc. Netw. 2010. № 8. Pp. 448–485.

9. Hutchison S.D., Steginga S.K., Dunn J. The tiered model of psychosocial intervention in cancer: a community based approach // Psycho–oncology 2006. № 15. Pp. 541–546.

10. Jacobsen P.B., Donovan K.A., Trask P.C. et al. Screening for psychologic distress in ambulatory cancer patients // Cancer. 2005. № 103. Pp. 1494–1502.

11. Jacobsen P.B., Kadlubek P., Neuss M.N. Preliminary evaluation of quality of psychosocial care indicators: results from the Quality Oncology Practice Initiative (QOPI) [abstract] // J. Clin. Oncol. 2009. № 27. P. 653.

12. Jacobsen P.B. Improving psychosocial care in outpatient oncology settings // J. Natl. Canc. 2010. № 8. Pp. 368–370.

13. Mitchell A.J. Pooled results from 38 analyses of the accuracy of distress thermometer and other ultra–short methods of detecting cancer–related mood disorders // J. Clin. Oncol. 2007. № 25. Pp. 4670–4681.

14. National Breast Cancer Centre and National Cancer Control Initiative // Clinical Practice Guidelines for the Psychosocial Care of Adults with Cancer / National Breast Cancer Centre: Camperdown, NSW, 2003.

15. National Institute for Clinical Excellence. Guidance on Cancer Services // Improving Supportive and Palliative care for Adults with Cancer / National Institute for Clinical Excellence: London, UK, 2004. Available from http://www.nice.org.uk/csgsp. (10.11.2010)

16. Thun M.J., DeLancey J.O., Center M.M., Jemal A., Ward E.M. The global burden of cancer: priorities for prevention // Carcinogenesis. 2010. № 31. Pp. 100–110.

17. Zabora J., BrintzenhofeSzoc K., Curbow B., Hooker C., Piantadosi S. The prevalence of psychological distress by cancer site // Psycho–oncology. 2001. № 10. Рр. 19–28.