Консультативная психология и психотерапия
2014. Том 22. № 1. С. 64–89
ISSN: 2075-3470 / 2311-9446 (online)
Клинико-эпидемиологическое исследование выборки пациентов с заболеваниями системы крови
Аннотация
Общая информация
Ключевые слова: распространенность, заболевания системы крови, психические нарушения, соматопсихические акцентуации, комплайенс
Рубрика издания: Эмпирические исследования
Тип материала: научная статья
Для цитаты: Выборных Д.Э. Клинико-эпидемиологическое исследование выборки пациентов с заболеваниями системы крови // Консультативная психология и психотерапия. 2014. Том 22. № 1. С. 64–89.
Фрагмент статьи
Целью настоящего исследования является оценка распространенности психических расстройств и расстройств личности в условиях гематологического стационара. В ходе работы была сформирована выборка из пациентов, обследованных в клинических отделениях ФГБУ Гематологический научный центр Минздрава России. Особенностями данного учреждения является, в частности, то, что в нем проходят лечение наиболее тяжелые больные с самыми разнообразными, в том числе злокачественными заболеваниями системы крови, часто резистентные к предшествующей терапии, неоднократно проходившие лечение в других профильных медучреждениях страны. В выборку исследования включались все больные, находившиеся в стационаре на момент исследования в период с 1 мая 2006 г. по 31 августа 2008 г. (всего 274 чел.)[1]. Исследование каждого пациента осуществлялось врачом-экспертом (психиатром) в один визит, единообразно для всех участников и независимо от сроков их нахождения в стационаре. В рамках обследования пациентов проводилась полная клиническая диагностика, включая использование психометрических методов, а также анализ медицинской документации и совместная консультативная работа с врачом-интернистом в целях верификации особенностей соматического состояния. По результатам клинической диагностики экспертами устанавливалось наличие или отсутствие психических расстройств, а также уточнялся их характер (учитывались особенности психосоматических соотношений, корреляции с личностными расстройствами и соматопсихической акцентуацией), проводилась комплексная экспертная оценка эффективности проводимой психотропной терапии и фиксировалась рекомендуемая схема лечения психических расстройств с учетом особенностей соматического состояния и используемых комбинаций соматотропных препаратов. Из исследования исключались пациенты с терминальными состояниями при заболеваниях системы крови.
[1] Исследование проводилось в рамках клинико-эпидемиологической программы «Синтез» (исследование распространенности и структуры психических расстройств в общей медицине, проводимое в те же сроки с участием сотрудников ФГБУ НЦПЗ РАМН).
Литература
- Выборных Д.Э. Паранойяльные нозогенные реакции у больных с соматическими заболеваниями // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1988. Т. 98. Вып. 12. С. 18–21.
- Гиляровский В.А. Психиатрия / М., 1954. 520 с.
- Дробижев М.Ю. Нозогении (психогенные реакции) при соматических заболеваниях: Дис. … д-ра мед. наук. М., 2000. 335 с.
- Онкология. Национальное руководство. М., 2008. 1142 с.
- Серебрякова Е.В. Небредовая ипохондрия (коэнестезиопатия) при шизотипическом расстройстве личности и шизофрении: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2007. 23 с.
- К проблеме нозогений / Смулевич А.Б. [и др.] // В кн.: Ипохондрия и соматоформные расстройства. М., 1992. С. 111–123.
- Психокардиология / Смулевич А.Б. [и др.]. М., 2005. 778 с.
- Akaho R., Sakamaki H. et al. Mental disturbances during isolation in bone marrow transplant patients with leukemia // Bone Marrow Transplant. 2000. Vol. 25. № 3. Pp. 315–318.
- Barsky A.J., Klerman G.L. Overview: hypochondriasis, bodily complaints, and somatic styles // Am. J. Psychiatry. 1983. Vol. 140. № 3. Pp. 273–283.
- Beglinger L.J., Duff K., Van Der Heiden S. et al. Incidence of delirium and associated mortality in hematopoietic stem cell transplantation patients // Biol Blood Marrow Transplant. 2006. Vol. 12. № 9. Pp. 928–935.
- Beisser A.R. Denial and affirmation in illness and health // Am. J. Psychiatry. 1979. Vol. 136. № 8. Pp. 1026–1030.
- Deny G., Camus P. Sur une forme d'hypocondrie aberrante due a la perte de la conscience du corps // Revue neurologique. 1905. № 9. P. 461–467.
- Dos Santos M.J., Pimentel P., Monteiro J.M. et al. Psychiatric disorders in hospitalized patients with hematologic neoplasms // Acta Med. Port. 1991. Vol. 4. №1. Pp. 5–8.
- Fadul N.A., El Osta B., Dalal S. et al. Comparison of symptom burden among patients referred to palliative care with hematologic malignancies versus those with solid tumors // J. Palliat. Med. 2008. Vol. 11. № 3. Pp. 422–447.
- Glatzel J. Leibgefuhlsstorungen bei endogenen Psychosen // Schizonhrenie und Ziclothymie. Stuttgart, 1969. Pp. 163–176.
- Hosaka T., Aoki T., Ichikawa Y. Emotional states of patients with hematological malignancies: preliminary study // Jpn. J. Clin. Oncol. 1994. Vol. 24. № 4. Pp. 186–190.
- Hurtado F., Martin G., Sanz M.A. Leukemia and mental health: psychological disturbances, predisposing actors, precipitating conditions and psychotherapeutic approach // Sangr. Barc. 1993. Vol. 38. Pp. 429–434.
- Jahrreis W. Das hypochondrishe Denken // Arch. Psychiatr. Nervenkr. 1930. Bd. 92. Pp. 686–823.
- Kenyon F.E. Hypochondriasis: a clinical study // Br. J. Psychiatry. 1964. Vol. 110. Pp. 478–488.
- Kiely M., Smith A. et al. Anxiety Disorders in Cancer Patients: Their Nature, Associations, and Relations to Quality of Life // J. Clin. Oncol. 2002. Vol. 20. Pp. 3137–3148.
- Ladee G. Hypochondrical syndromes. Amsterdam. 1966. 434 р.
- Lloyd G.G., Parker A.C., Ludlam C.A. et al. Emotional impact of diagnosis and early treatment of lymphomas // J. Psychosom. Res. 1984. Vol. 28. Pp. 157–162.
- Majer-Groß W. Über die Stellungnehme zur abgelaufenen akuten Psychose. Eine Studie über verständliche Zugammenhänge in der Schizophrenie // Zeitschrift fur die gesamte Neurologie und Psychiatrie. 1920. Bd. 60. Pp. 160–213.
- Malyszczak K., Tomasz W., Mazur G. et al. Anxiety and depressive symptoms in patients treated due to haematologic malignancies // Psychiatr. Pol. 2005. Vol. 39. № 1. Pp. 33–40.
- Morel B.D. Traite des maladies mentales. Livre IV. Pathologie speciale et theraputique generale. Paris, 1860. Pp. 668–772.
- Prieto J.M., Blanch J., Atala J. et al. Psychiatric morbidity and impact on hospital length of stay among hematological cancer patients receiving stem-cell transplantation // J. Clin. Oncol. 2002. № 20. Pp. 1907–1917.
- Rado S. Dynamics and classification of disturbances of behavior // Am. J. Psychiatry. 1953. Vol. 110. № 6. Pp. 406–416.
- Sasaki T., Akaho R., Sakamaki H. et al. Mental disturbances during isolation in bone marrow transplant patients with leukemia // Bone Marrow Transplant. 2000. Vol. 25. № 3. Pp. 315–318.
- Sheldon W.H. The varieties of human physique. An introduction to constitutional psychology. N.Y., 1940. 598 р.
- Stark D., Kiely M., Smith A. et al. Anxiety Disorders in Cancer Patients: Their Nature, Associations, and Relations to Quality of Life // J. Clin. Oncol. 2002. Vol. 20. Pp. 3137–3148.
- Staudenmayer H., Binkley K.E., Leznoff A. Idiopathic environmental intolerance // Toxicol. Rev. 2003. Vol. 22. № 4. Pp. 247–261.
- Strauss D.S., Spitzer R.L., Muskin P.R. Maladaptive denial of physical illness: a proposal for DSM-IV // Am. J. Psychiatry. 1990. Vol. 147. № 9. Pp. 1168–1172.
- Vie J. Quelques terminaisons des delires chroniques. // Ann. Med. Psychol. 1939. Vol. 2. Pp. 97–103.
Информация об авторах
Метрики
Просмотров
Всего: 2531
В прошлом месяце: 2
В текущем месяце: 0
Скачиваний
Всего: 795
В прошлом месяце: 0
В текущем месяце: 0