Введение
Тревожные и депрессивные расстройства занимают первое место в структуре детской психопатологии по распространенности и негативному влиянию на психосоциальное развитие. Согласно современным эпидемиологическим данным, до 30% детей и подростков во всем мире испытывают клинически значимые симптомы тревоги, а до 58% — клинически значимые симптомы депрессии (Ramdhonee-Dowlot et al., 2025). Высокая распространенность тревоги и депрессии сопряжена с серьезными последствиями: психосоматическими жалобами (Grigorian et al., 2023), снижением академической продуктивности (Mundy et al., 2023), нарушениями социальной адаптации (Chen, Liu, Zhou, 2025), трудностями межличностного взаимодействия (Krygsman et al., 2024), повышенным риском суицидальных мыслей и поведения (Fang et al., 2024), а также риском раннего вовлечения в употребление психоактивных веществ (Klein, Gyorda, Jacobson, 2022).
Столь широкий спектр негативных последствий делает задачу раннего выявления симптомов тревоги и депрессии приоритетной для системы охраны психического здоровья детей и подростков. Одним из наиболее признанных инструментов для ранней диагностики симптомов тревоги и депрессии является пересмотренная шкала детской тревоги и депрессии (Revised Children’s Anxiety and Depression Scale, RCADS). Оригинальная версия опросника, опубликованная в 2000 году, включала 47 пунктов и охватывала шесть шкал, соответствующих ключевым диагностическим категориям: большое депрессивное расстройство, паническое расстройство, социальная фобия, сепарационное тревожное расстройство, генерализованное тревожное расстройство и обсессивно-компульсивное расстройство (Chorpita et al., 2000). В дальнейшем были разработаны сокращенные версии шкалы (30, 25 и 20 пунктов), сохраняющие исходную факторную структуру (Klaufus et al., 2020; Martínez-González, Veas, Piqueras, 2022). В 2021 году была представлена версия из 11 пунктов, имеющая упрощенную двухфакторную структуру (шкалы тревоги и депрессии). Показано, что данная форма сопоставима с полными версиями по психометрическим свойствам при значительной экономии времени заполнения (Radez et al., 2021).
В российской практике диагностика эмоциональных нарушений у детей и подростков традиционно опирается на отдельные инструменты, оценивающие тревогу и депрессию изолированно. Например, широко используется адаптированная русскоязычная версия опросника детской депрессии (Child Depression Inventory, CDI), включающая 27 пунктов, а также адаптированная версия шкалы явной тревожности (Children’s Form of Manifest Anxiety Scale, CMAS), состоящая из 53 пунктов (Прихожан, 2009; Воликова, Калина, Холмогорова, 2011). Несмотря на их валидность, применение данных методик требует значительных временных затрат, а раздельная оценка симптомов не всегда позволяет учесть высокую коморбидность тревоги и депрессии. При этом, хотя оригинальная RCADS используется в международных исследованиях, данные о психометрических свойствах ее краткой 11-пунктовой формы в русскоязычной выборке подростков до настоящего времени отсутствуют.
Целью настоящего исследования является оценка факторной структуры русскоязычной версии RCADS (11 пунктов), что расширит возможности экспресс-тестирования в российской практике и исследованиях.
Гипотеза исследования основывается на концепции спектра интернализирующих расстройств (Hierarchical Taxonomy of Psychopathology, HiTOP), согласно которой тревога и депрессия представляют собой взаимосвязанные, но структурно самостоятельные измерения эмоционального дистресса. Они разделяют общую уязвимость, связанную с негативной аффективностью, сохраняя при этом специфические симптоматические профили (Kotov et al., 2020). В соответствии с данной теоретической позицией предполагается, что русскоязычная версия пересмотренной шкалы детской тревоги и депрессии (Revised Children’s Anxiety and Depression Scale, RCADS), как краткий скрининговый инструмент, состоящий из 11 тестовых пунктов, воспроизведет теоретически ожидаемую двухфакторную структуру, а ее шкалы тревоги и депрессии продемонстрируют приемлемые показатели конвергентной валидности и внутренней согласованности.
Материалы и методы
Процедура. Сбор данных осуществлялся в период с июня 2025 года по март 2026 года методом онлайн-анкетирования. Набор участников проводился посредством распространения информации об исследовании в социальных сетях и интернет-сообществах для родителей школьников. Критерием включения в выборку являлся возраст от 11 до 17 лет. Выбор нижней границы возраста обусловлен необходимостью самостоятельного заполнения онлайн-опросника и достаточным уровнем когнитивного развития для понимания инструкций. Процедура сбора данных включала получение электронного информированного согласия как от самих участников, так и от их законных представителей.
Выборка. В исследовании приняли участие 183 подростка в возрасте от 11 до 17 лет (M = 14,6; SD = 1,64), из них 89 девочек и 94 мальчика.
Методики. Все подростки, принявшие участие в исследовании, заполнили русскоязычную версию пересмотренной шкалы детской тревоги и депрессии (Revised Children’s Anxiety and Depression Scale, RCADS) (Radez et al., 2021). Опросник состоит из 11 пунктов, объединенных в две шкалы: тревоги (например, «Я беспокоюсь о том, что может случиться») и депрессии (например, «Я чувствую грусть или опустошенность»). Респондентам предлагалось оценить частоту проявления каждого состояния по 4-балльной шкале от 0 («никогда») до 3 («всегда»). Более высокие суммарные баллы по шкалам соответствуют большей выраженности симптоматики. Русскоязычная версия шкалы, представленная в Приложении, была переведена автором исследования, после чего прошла процедуру оценки тремя независимыми экспертами в области психометрии.
Аналитическая стратегия. Статистический анализ данных проводился с использованием программного обеспечения Jamovi 2.6.26. Для оценки факторной структуры русскоязычной версии RCADS был выполнен конфирматорный факторный анализ с использованием робастного метода взвешенных наименьших квадратов (weighted least squares mean and variance, WLSMV). Внутренняя надежность шкал оценивалась с помощью коэффициентов α Кронбаха и ω Макдональда. Конвергентная валидность адаптированной шкалы оценивалась с помощью показателей средней выделенной дисперсии (average variance extracted, AVE). Дискриминантная валидность шкалы проверялась с помощью показателей квадратного корня из средней выделенной дисперсии (square root of average variance extracted, √AVE). Для проверки половых различий в выраженности симптомов тревоги и депрессии применялся t-критерий Стьюдента для независимых выборок с расчетом размера эффекта d Коэна. Дополнительно были рассчитаны описательные процентили для шкал тревоги и депрессии.
Результаты
Для проверки факторной структуры русскоязычной версии RCADS был проведен конфирматорный факторный анализ с использованием робастного метода взвешенных наименьших квадратов (weighted least squares mean and variance, WLSMV). Сравнивались две теоретически обоснованные модели: двухфакторная с коррелирующими факторами (модель 1) и модель второго порядка (модель 2). Обе модели продемонстрировали высокие показатели соответствия данным (см. табл. 1).
Таблица 1 / Table 1
Сравнение моделей
Model comparison
|
Модель / Model |
χ² (df) |
p |
CFI |
TLI |
SRMR |
RMSEA [95% CI] |
|
Модель 1 / Model 1 |
14,4 (43) |
0,999 |
1,000 |
1,038 |
0,049 |
0,000 [0,000-0,000] |
|
Модель 2 / Model 2 |
14,3 (42) |
0,999 |
1,000 |
1,037 |
0,049 |
0,000 [0,000-0,000] |
Примечание: CFI — сравнительный индекс соответствия; TLI — индекс Такера — Льюиса; SRMR — стандартизированный среднеквадратичный остаток; RMSEA — среднеквадратичная ошибка аппроксимации.
Note: CFI — comparative fit index; TLI — Tucker-Lewis Index; SRMR — standardized root mean square residual; RMSEA — root mean square error of approximation.
На основании сравнения моделей для дальнейшей работы была выбрана двухфакторная модель с коррелирующими факторами. Во-первых, согласно принципу парсимонии, данная модель при наименьшем числе оцениваемых параметров демонстрирует качество соответствия данных, статистически неотличимое от более сложных альтернатив (Falk, Muthukrishna, 2023). Во-вторых, двухфакторная структура соответствует современным клиническим представлениям о проявлениях тревоги и депрессии в детском возрасте, позволяя раздельно анализировать специфические симптомы каждого расстройства при учете их высокой коморбидности (Pigatto et al., 2025). Все стандартизированные факторные нагрузки в двухфакторной модели были статистически значимыми и варьировались в диапазоне от 0,539 до 0,843. Надежность измерения латентных конструктов также была подтверждена показателями внутренней согласованности: для шкалы тревоги коэффициент α Кронбаха составил 0,849, ω Макдональда — 0,851; для шкалы депрессии коэффициент α Кронбаха составил 0,831, ω Макдональда — 0,835. При этом исключение любого пункта не приводило к повышению показателей внутренней согласованности, что подтверждает значимость каждого пункта в измерении соответствующего конструкта. В табл. 2 представлены факторные нагрузки, а также коэффициенты α Кронбаха и ω Макдональда при исключении пунктов из русскоязычной версии RCADS.
Таблица 2 / Table 2
Факторные нагрузки и надежность
Factor loadings and reliability
|
Модель / Model |
λ |
α |
ω |
|
Шкала тревоги / Anxiety scale |
|||
|
Пункт 1 / Model 1 |
0,648 |
0,828 |
0,832 |
|
Пункт 3 / Model 3 |
0,606 |
0,832 |
0,834 |
|
Пункт 4 / Model 4 |
0,748 |
0,812 |
0,815 |
|
Пункт 6 / Model 6 |
0,735 |
0,817 |
0,820 |
|
Пункт 9 / Model 9 |
0,666 |
0,835 |
0,837 |
|
Пункт 11 / Model 11 |
0,756 |
0,819 |
0,824 |
|
Шкала депрессии / Depression scale |
|||
|
Пункт 2 / Model 2 |
0,724 |
0,788 |
0,794 |
|
Пункт 5 / Model 5 |
0,539 |
0,829 |
0,832 |
|
Пункт 7 / Model 7 |
0,843 |
0,778 |
0,784 |
|
Пункт 8 / Model 8 |
0,752 |
0,773 |
0,782 |
|
Пункт 10 / Model 10 |
0,659 |
0,814 |
0,817 |
Примечание: λ — факторная нагрузка; α — коэффициент α Кронбаха при исключении; ω — коэффициент ω Макдональда при исключении.
Note: λ — factor loading; α — Cronbach’s α coefficient after exclusion; ω — McDonald’s ω coefficient after exclusion.
Значение AVE для шкалы тревоги приближалось к пороговому значению 0,50, а значение AVE для шкалы депрессии превышает его, что подтверждает конвергентную валидность адаптированной шкалы (Cheung et al., 2024). Значения √AVE были незначительно ниже корреляции между факторами (r = 0,814, p < 0,001). Данное расхождение не свидетельствует об отсутствии дискриминантной валидности шкалы, поскольку может объясняться высокой коморбидностью симптомов тревоги и депрессии в детском возрасте. Кроме того, критерий Форнелла — Ларкера известен своей низкой чувствительностью и склонностью к ложным отрицательным результатам в условиях высоких корреляций между родственными конструктами (Henseler et al., 2015). В табл. 3 представлены показатели валидности и описательные статистики для шкал русскоязычной версии RCADS.
Таблица 3 / Table 3
Валидность и описательная статистика
Validity and descriptive statistics
|
Шкала / Scale |
AVE |
√AVE |
M (SD) |
|
Шкала тревоги / Anxiety scale |
0,483 |
0,695 |
3,17 (3,87) |
|
Шкала депрессии / Depression scale |
0,511 |
0,715 |
3,09 (3,04) |
Примечание: AVE — средняя выделенная дисперсия; √AVE — квадратный корень из средней выделенной дисперсии; M — среднее; SD — стандартное отклонение.
Note: AVE — average variance extracted; √AVE — square root of average variance extracted; M — mean; SD — standard deviation.
Анализ половых различий показал, что девочки демонстрировали статистически более высокие баллы как по шкале тревоги (d = 0,441), так и по шкале депрессии (d = 0,586). В табл. 4 представлены результаты анализа различий по русскоязычной версии RCADS между девочками и мальчиками.
Таблица 4 / Table 4
Половые различия
Sex differences
|
Шкала / Scale |
Девочки / Girls |
Мальчики / Boys |
Значимость различий / Significance of the differences |
|
Шкала тревоги / Anxiety scale |
4,03 (4,24) |
2,36 (3,30) |
t = 2,98, p = 0,003 |
|
Шкала депрессии / Depression scale |
3,97 (3,34) |
2,26 (2,46) |
t = 3,96, p < 0,001 |
Примечание: M — среднее; SD — стандартное отклонение.
Note: M — mean; SD — standard deviation.
Ввиду наличия гендерных различий в выраженности симптомов описательные процентили для шкал тревоги и депрессии были рассчитаны как для всей выборки, так и отдельно для групп девочек и мальчиков (табл. 5).
Таблица 5 / Table 5
Процентильные баллы
Percentile scores
|
Шкала / Scale |
10 |
20 |
30 |
40 |
50 |
60 |
70 |
80 |
90 |
100 |
|
Шкала тревоги / Anxiety scale |
||||||||||
|
Общая / Total |
0 |
0 |
1 |
1 |
2 |
3 |
4 |
6 |
9 |
18 |
|
Девочки / Girls |
0 |
1 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
7 |
9 |
18 |
|
Мальчики / Boys |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
2 |
2,1 |
4 |
6 |
15 |
|
Шкала депрессии / Depression scale |
||||||||||
|
Общая / Total |
0 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
4 |
5 |
7 |
13 |
|
Девочки / Girls |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
4 |
5 |
7 |
9 |
13 |
|
Мальчики / Boys |
0 |
0 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
4 |
6 |
13 |
Обсуждение результатов
Результаты психометрического анализа русскоязычной версии пересмотренной шкалы детской тревоги и депрессии (Revised Children’s Anxiety and Depression Scale, RCADS) подтверждают ее состоятельность. Во-первых, конфирматорный факторный анализ поддержал теоретически обоснованную двухфакторную структуру. Во-вторых, показатели внутренней согласованности и конвергентной валидности для шкал тревоги и депрессии достигли рекомендуемых пороговых значений. Полученные данные непосредственно согласуются с результатами валидизации краткой версии RCADS (11 пунктов) (Radez et al., 2021). Кроме того, они находят подтверждение в исследованиях адаптированных версий шкалы на датский (Esbjørn et al., 2012), китайский (Lu, Lyu, Chorpita, 2025) и греческий языки (Giannopoulou et al., 2021), что свидетельствует о кросс-культурной устойчивости факторной структуры конструктов тревоги и депрессии.
Важным аспектом валидности русскоязычной версии RCADS стала проверка известных групповых различий. В настоящем исследовании девочки продемонстрировали статистически значимо более высокие баллы по шкалам тревоги и депрессии по сравнению с мальчиками. Данная закономерность полностью согласуется с результатами эмпирических и психометрических исследований, фиксирующих преобладание симптомов интернализированных расстройств у девочек в детском и подростковом возрасте (Esbjørn et al., 2012; Luo et al., 2026). Выявленные различия не только подтверждают чувствительность шкалы к групповой специфике, но и обосновывают целесообразность представления описательных процентилей раздельно для девочек и мальчиков. Такая статистика позволяет повысить точность интерпретации результатов скрининга с учетом половых особенностей выраженности тревожной и депрессивной симптоматики.
Следует отметить, что полученные результаты носят предварительный характер в связи с ограниченным объемом выборки. Для подтверждения стабильности психометрических характеристик и разработки стандартизированных норм требуется дальнейшая валидизация русскоязычной версии RCADS на более крупных и репрезентативных группах. Перспективы будущих исследований включают проверку факторной инвариантности шкалы в разных половых и возрастных подгруппах, валидизацию на клинических выборках, включая подростков с тревожными и депрессивными расстройствами, для оценки диагностической чувствительности и специфичности, а также лонгитюдные исследования для оценки ретестовой надежности адаптированной шкалы. Тем не менее настоящее исследование представляет собой важный первый шаг в обосновании психометрической состоятельности русскоязычной версии RCADS.
Заключение
Адаптированная русскоязычная версия пересмотренной шкалы детской тревоги и депрессии (Revised Children’s Anxiety and Depression Scale, RCADS) продемонстрировала адекватные психометрические характеристики. Практическая значимость шкалы заключается в возможности проведения экспресс-диагностики обоих конструктов одновременно. В отличие от широко используемых в российской практике методик, оценивающих тревогу и депрессию изолированно и требующих значительных временных затрат, адаптированная шкала позволяет получить комплексную картину эмоционального состояния за несколько минут. С учетом предварительного характера результатов полученные данные обосновывают рекомендацию к использованию русскоязычной версии RCADS в практической и исследовательской работе с подростковой популяцией при условии дальнейшего накопления эмпирических данных для разработки стандартизированных норм.
Ограничения. Настоящее исследование имеет ряд ограничений. Во-первых, относительно небольшая численность выборки не позволила разработать стандартизированные нормы. Во-вторых, онлайн-формат сбора данных ограничивал возможность контроля за условиями заполнения опросника и верификации участников. В-третьих, отсутствие внешних критериев и кросс-секционный дизайн исследования не позволили оценить критериальную валидность и ретестовую надежность русскоязычной версии RCADS.
Limitations. This study has several limitations. First, the relatively small sample size did not allow for the development of standardized norms. Second, the online data collection format limited the ability to control completion conditions and verify participants. Third, the absence of external criteria and the cross-sectional design of the study did not allow for the assessment of criterion validity and test-retest reliability of the Russian version of the RCADS.