Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-Б): руководство*

670

Аннотация

Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-Б) — это многокомпонентное лечение бессонницы, направленное на устранение трудностей с засыпанием и сном, которое проводится в течение 6–8 сеансов. Основной целью КПТ-Б является устранение факторов (в соответствии с трехфакторной моделью бессонницы), которые способствуют развитию хронической бессонницы. Хроническая бессонница является наиболее распространенным расстройством сна, встречающимся примерно у 6–10% населения, а также фактором риска развития многочисленных медицинских и психических расстройств. Несмотря на распространенность и заболеваемость, широкое распространение КПТ-Б несоизмеримо с общим воздействием бессонницы на здоровье населения. Это особенно удивительно, учитывая обширную доказательную базу КПТ-Б и недавнюю рекомендацию использовать ее в качестве первой линии лечения бессонницы. Основная цель этой статьи — представить руководство, или краткое введение в КПТ-Б, которое должно быть доступно всем клиницистам и исследователям, включая экспертов, не занимающихся вопросами сна. Описаны основные компоненты КПТ-Б (ограничение сна, контроль стимулов, гигиена сна и когнитивная терапия), стратегии профилактики рецидивов, межкультурный аспект, вспомогательные средства для традиционных видов вмешательств, проблемы соблюдения режима лечения, эффективность и варианты дальнейшего обучения. Также приводится посессионный план терапии.

Общая информация

* Корреспонденцию, касающуюся этой статьи, следует направлять Айвану Варгасу, Мемориал Холл, Университет Арканзаса, Фейетвилл, Арканзас, 72701, e-mail: ivvargas@uark.edu

Ключевые слова: когнитивно-поведенческая терапия, бессоница, ограничения сна, когнитивная терапия

Рубрика издания: Прикладные исследования

Тип материала: научная статья

DOI: https://doi.org/10.17759/cpse.2022110208

Получена: 07.08.2021

Принята в печать:

Для цитаты: Уокер Д., Мюнч А., Перлис М.Л., Варгас А. Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-Б): руководство [Электронный ресурс] // Клиническая и специальная психология. 2022. Том 11. № 2. С. 123–137. DOI: 10.17759/cpse.2022110208

Дополнительные материалы

APPENDIX

 

List of CBT-I treatment manuals and other recommended articles that review the theory and evidence for CBT-I

 

Manuals and Guides

Edinger, J.D., & Carney, C.E. (2014). Overcoming insomnia: A cognitive-behavioral therapy approach, therapist guide. Oxford University Press

Manber, R., & Carney, C.E. (2015). Treatment plans and interventions for insomnia: A case formulation approach. Guilford Publications

Morin, C.M., & Espie, C.A. (2007). Insomnia: A clinical guide to assessment and treatment. Springer Science & Business Media

Perlis, M.L., Aloia, M., & Kuhn, B.R. (2010). Behavioral treatments for sleep disorders: A comprehensive primer of behavioral sleep medicine interventions. Elsevier Science

Perlis, M.L., Jungquist, C., Smith, M.T., & Posner, D. (2006). Cognitive behavioral treatment of insomnia: A session-by-session guide. Springer Science & Business Media

Theory and Evidence

Irwin, M.R., Cole, J.C., & Nicassio, P.M. (2006). Comparative meta-analysis of behavioral interventions for insomnia and their efficacy in middle-aged adults and in older adults 55+ years of age. Health Psychology: Official Journal of the Division of Health Psychology, American Psychological Association, vol. 25(1), pp. 3–14. DOI: 10.1037/0278-6133.25.1.3

Morin, C.M., & Benca, R. (2012). Chronic insomnia. Lancet (London, England), 379(9821), pp. 1129–1141. DOI: 10.1016/S0140-6736(11)60750-2

Smith, M.T., Perlis, M.L., Park, A., Smith, M.S., Pennington, J., Giles, D.E., & Buysse, D.J. (2002). Comparative meta-analysis of pharmacotherapy and behavior therapy for persistent insomnia. The American Journal of Psychiatry, vol. 159(1), pp. 5–11. DOI: 10.1176/appi.ajp.159.1.5

Spielman, A.J., Saskin, P., & Thorpy, M.J. (1987). Treatment of chronic insomnia by restriction of time in bed. Sleep, vol. 10(1), pp. 45–56. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3563247/

van der Zweerde, T., Bisdounis, L., Kyle, S. D., Lancee, J., & van Straten, A. (2019). Cognitive behavioral therapy for insomnia: A meta-analysis of long-term effects in controlled studies. Sleep Medicine Reviews, vol. 48, 101208. DOI: 10.1016/j.smrv.2019.08.002

van Straten, A., van der Zweerde, T., Kleiboer, A., Cuijpers, P., Morin, C.M., & Lancee, J. (2018). Cognitive and behavioral therapies in the treatment of insomnia: A meta-analysis. Sleep Medicine Reviews, vol. 38, pp. 3–16. DOI: 10.1016/j.smrv.2017.02.001

 

Литература

  1. Baum A., Garofalo J.P., Yali A.M. Socioeconomic status and chronic stress. Does stress account for SES effects on health? Annals of the New York Academy of Sciences, 1999, vol. 896, pp. 131–144. DOI: 10.1111/j.1749-6632.1999.tb08111.x  
  2. Bootzin R.R. Stimulus control treatment for insomnia. Reprinted from the Proceedings, 80th Annual Convention, APA, 1972. URL: https://www.med.upenn.edu/ cbti/assets/user-content/documents/Bootzin%201972.pdf (Accessed: 22.05.2022). 
  3. Carney C.E., Buysse D.J., Ancoli-Israel S. et al. The consensus sleep diary: standardizing prospective sleep self-monitoring. Sleep, 2012, vol. 35 (2), pp. 287–302. DOI: 10.5665/ SLEEP.1642 
  4. Chen X., Wang R., Zee P. et al. Racial/ethnic differences in sleep disturbances: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA). Sleep, 2015, vol. 38 (6), pp. 877–888. DOI: 10.5665/SLEEP.4732 
  5. Cheng P., Casement M.D., Cuellar R. Sleepless in COVID-19: Racial disparities during the pandemic as a consequence of structural inequity. Sleep, 2022, vol. 45 (1), zsab242.   DOI: 10.1093/sleep/zsab242 
  6. Edinger J., Carney C. Overcoming insomnia: A cognitive-behavioral therapy approach, therapist guide, 2014. URL: https://books.google.com/books?hl=en&lr=&id=DPJwBAAAQBAJ&oi=fnd&pg=PP1&dq=Edinger,+J.+D.,+%26+Carney,+C.+E.+(2014).+Overcoming+insomnia:+A+cognitive-behavioral+therapy+approach,+therapist+guide.+Oxford+University +Press.&ots=IeTgEZG5hZ&sig=Wv-IZH6iKxHEG4SEr7TDhEquBhU (Accessed: 22.05.2022) 
  7. Engle‐Friedman M., Bootzin R.R., Hazlewood L. et al. An evaluation of behavioral treatments for insomnia in the older adult. Journal of Clinical Psychology, 1992, vol. 48, pp. 77–90. DOI: 10.1002/1097-4679(199201)48:1<77::aid-jclp2270480112>3.0.co;2-j
  8. Espie C.A. Understanding insomnia through cognitive modeling. Sleep Medicine, 2007, vol. 8 (4), pp. 53–58.  DOI: 10.1016/S1389-9457(08)70002-9
  9. Grandner M.A., Ruiter Petrov M.E., Rattanaumpawan P. et al. Sleep symptoms, race/ethnicity, and socioeconomic position. Journal of Clinical Sleep Medicine, 2013, vol. 9 (9), pp. 897–905. DOI: 10.5664/jcsm.2990 
  10. Grandner M.A., Williams N.J., Knutson K.L. et al. Sleep disparity, race/ethnicity, and socioeconomic position. Sleep Medicine, 2016, vol. 18, pp. 7–18. DOI: 10.1016/ j.sleep.2015.01.020
  11. Guilleminault C., Clerk A., Black J. et al. Nondrug treatment trials in psychophysiologic insomnia. Archives of Internal Medicine, 1995, vol. 155 (8), pp. 838–844. DOI: 10.1001/ARCHINTE.1995.00430080076010
  12. Irwin M.R., Cole J.C., Nicassio P.M. Comparative meta-analysis of behavioral interventions for insomnia and their efficacy in middle-aged adults and in older adults 55+ years of age. Health Psychology: Official Journal of the Division of Health Psychology, American Psychological Association, 2006, vol. 25 (1), pp. 3–14. DOI: 10.1037/0278-6133.25.1.3 
  13. Jean-Louis G., Magai C., Consedine N.S. et al. Insomnia symptoms and repressive coping in a sample of older Black and White women. BMC Women’s Health, 2007, vol. 7, article no. 1. DOI: 10.1186/1472-6874-7-1
  14. Jean-Louis G., Magai C.M., Cohe C.I. et al. Ethnic differences in self-reported sleep problems in older adults. Sleep, 2001, vol. 24 (8), pp. 926–933. DOI: 10.1093/sleep/ 24.8.926 
  15. Koffel E.A., Koffel J.B., Gehrman P.R. A meta-analysis of group cognitive behavioral therapy for insomnia. Sleep Medicine Reviews, 2015, vol. 19, pp. 6–16. DOI: 10.1016/ J.SMRV.2014.05.001
  16. Lauderdale D.S., Knutson K.L., Yan L.L. et al. Objectively measured sleep characteristics among early-middle-aged adults: The CARDIA study. American Journal of Epidemiology, 2006, vol. 164 (1), pp. 5–16. DOI: 10.1093/aje/kwj199
  17. Manber R., Carney C. Treatment plans and interventions for insomnia: a case formulation approach, 2015. URL: https://books.google.com/books?hl=en&lr=&id= Rv7OBgAAQBAJ&oi=fnd&pg=PP1&dq=Manber,+R.+%26+Carney,+C.+E.+(2015).+Treatment+plans+and+interventions+for+insomnia:+a+case+formulation+approach.&ots=SCAse7Zs6w&sig=1AVELZaed11W7PE5Avn2lgv9uyw (Accessed: 22.05.2022)
  18. Meltzer L.J., Mindell J.A. Systematic review and meta-analysis of behavioral interventions for pediatric insomnia.  Journal of Pediatric Psychology, 2014, vol. 39 (8), pp. 932–948. DOI: 10.1093/jpepsy/jsu041
  19. Miller C.B., Espie C.A., Epstein D.R. et al. The evidence base of sleep restriction therapy for treating insomnia disorder.  Sleep Medicine Reviews, 2014, vol. 18 (5), pp. 415–424. DOI: 10.1016/J.SMRV.2014.01.006
  20. Montgomery P., Dennis J.A. Cognitive behavioural interventions for sleep problems in adults aged 60+. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2003. DOI: 10.1002/ 14651858.cd003161
  21. Morin C.M., Culbert J.P., Schwartz S.M. Nonpharmacological interventions for insomnia: a meta-analysis of treatment efficacy. The American Journal of Psychiatry, 1994, vol. 151 (8), pp. 1172–1180. DOI: 10.1176/AJP.151.8.1172 
  22. Morin C.M., Espie C.A. Insomnia: A clinical guide to assessment and treatment, 2007. URL: https://books.google.com/books?hl=en&lr=&id=nmfjBwAAQBAJ&oi =fnd&pg=PA1&dq=Morin,+C.+M.+%26+Espie,+C.+A.+(2003).+Insomnia:+A+clinical+guide+to+assessment+and+treatment.&ots=Fx2LSB1mTM&sig=8-Hrm9ceUbf6viu-F-bg2oHtX5c (Accessed: 22.05.2022)
  23. Morin C.M., Hauri P.J., Espie C.A. et al. Nonpharmacologic treatment of chronic insomnia. Sleep, 1999, vol. 22 (8). pp. 1134–1156. DOI: 10.1093/SLEEP/22.8.1134 
  24. Morin C.M. Insomnia: Psychological Assessment and Management. New York, NY: Guilford, 1993.
  25. Morin C.M., Vallières A., Guay B. et al. Cognitive behavioral therapy, singly and combined with medication, for persistent insomnia: a randomized controlled trial. JAMA, 2009, vol. 301 (19), pp. 2005–2015. DOI: 10.1001/JAMA.2009.682 
  26. Ong J.C., Shapiro S.L., Manber R. Combining mindfulness meditation with cognitive-behavior therapy for insomnia: a treatment-development study. Behavior Therapy, 2008, vol. 39 (2), pp. 171–182. DOI: 10.1016/J.BETH.2007.07.002
  27. Perlis M., Aloia M., Millikan A. et al. Behavioral Treatment of Insomnia: A Clinical Case Series Study. Journal of Behavioral Medicine, 2000, vol. 23 (2), pp. 149–161. DOI: 10.1023/a:1005413117932
  28. Perlis M.L., Benson-Jungquist C., Smith M.T. et al. Cognitive behavioral treatment of insomnia: A session-by-session guide, 2005. 182 p. DOI: 10.1007/0-387-29180-6
  29. Perlis M.L., Morin C.M., Ivers H. et al. Does TST Appreciably Change During or After CBT-I? Sleep, 2019, vol. 42 (1). P. A154–A155.  DOI: 10.1093/SLEEP/ZSZ067.379
  30. Perlis M., Shaw P.J., Cano G. et al. Models of Insomnia. In M.H. Kryger, T. Roth, W.C. Dement (eds.), Principles and Practice of Sleep Medicine, St. Louis, MO: Elsevier, 2011, pp. 850–865. DOI: 10.1016/B978-1-4160-6645-3.00078-5
  31. Perlis M.L., Smith L.J., Lyness J.M. et al. Insomnia as a risk factor for onset of depression in the elderly. Behavioral Sleep Medicine, 2006, vol. 4 (2), pp. 104–113. DOI: 10.1207/S15402010BSM0402_3
  32. Pigeon W.R., Heffner K., Duberstein P. et al. Elevated sleep disturbance among blacks in an urban family medicine practice. Journal of the American Board of Family Medicine, 2011, vol. 24 (2), pp. 161–168. DOI: 10.3122/jabfm.2011.02.100028
  33. Proctor B.D., Semega J.L., Kollar M.A. Income and poverty in the United States: 2015. Current Population Reports, 2016, vol. 256, Issue September.
  34. Qaseem A., Kansagara D., Forciea M.A. et al. Management of Chronic Insomnia Disorder in Adults: A Clinical Practice Guideline from the American College of Physicians. Annals of Internal Medicine, 2016, vol. 165 (2), pp. 125–133. DOI: 10.7326/M15-2175
  35. Smith M.T., Perlis M.L., Park A. et al. Comparative meta-analysis of pharmacotherapy and behavior therapy for persistent insomnia. American Journal of Psychiatry, 2002, vol. 159 (1), pp. 5–11. DOI: 10.1176/appi.ajp.159.1.5
  36. Spielman A.J. Assessment of insomnia. Clinical Psychology Review, 1986, vol. 6 (1), pp. 11–25. DOI: 10.1016/0272-7358(86)90015-2
  37. Spielman A. J., Saskin P., Thorpy M.J. Treatment of Chronic Insomnia by Restriction of Time in Bed. Sleep, 1987, vol. 10 (1), pp. 45–56. DOI: 10.1093/SLEEP/10.1.45 
  38. van Straten A., van der Zweerde T., Kleiboer A. et al. Cognitive and behavioral therapies in the treatment of insomnia: A meta-analysis. Sleep Medicine Reviews, 2018, vol. 38, pp. 3–16. DOI: 10.1016/J.SMRV.2017.02.001

Информация об авторах

Уокер Джейми, магистр психологии, аспирант департамента психологических наук, Университет Арканзаса, Фейетвилл, США, ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2256-3931, e-mail: jlw110@uark.edu

Мюнч Александрия, доктор психологических наук, Пенсильванский университет, Филадельфия, США, ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4826-8498, e-mail: amuench@pennmedicine.upenn.edu

Перлис Майкл Л., PhD, профессор, клинический исследователь департамента психиатрии, Пенсильванский университет, Филадельфия, США, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-6806-759X, e-mail: mperlis@upenn.edu

Варгас Айван, PhD, профессор департамента психологических наук, Университет Арканзаса, Фейетвилл, США, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0787-5630, e-mail: ivvargas@uark.edu

Метрики

Просмотров

Всего: 2103
В прошлом месяце: 135
В текущем месяце: 88

Скачиваний

Всего: 670
В прошлом месяце: 43
В текущем месяце: 37