Введение
Научное описание взаимодействия детей и родителей имеет давнюю историю и порой радикальную смену представлений о том, какими эти отношения должны быть (Halley, 2007). Современные данные свидетельствуют о критической значимости аффективного тактильного взаимодействия между взрослым и ребенком для его здоровья и будущего благополучия (La Rosa et al., 2024; Yang et al., 2026). Одним из таких важных источников стало исследование Х.М. Скилс (Skeels, 1966), длившееся более 40 лет. В 20-х годах прошлого века этот исследователь работал в сиротском пансионате штата Айова, где размещались дети с задержкой интеллектуального развития. С точки зрения того времени это было образцовое заведение улучшенного типа. Из числившихся там 25 младенцев, оставшихся без опеки родителей по разным причинам, Х.М. Скилс забрал 13 детей и передал их в соседний пансионат для женщин с интеллектуальными нарушениями. Он полагал, что эти дети, возможно, не получив необходимого интеллектуального развития, хотя бы получат ласку. Это вызвало скандал, поскольку считалось, что эти женщины не смогут создать условий для когнитивного развития детей. Однако весьма скоро дети стали радикально меняться: они начали говорить, осуществлять необходимые для своей возрастной группы действия, а интеллект их достиг нормы. Позднее эти дети были переданы в приемные семьи. Через 40 лет выяснилось, что 4 из 13 детей получили высшее образование, многие сформировали семьи, но главное — все стали самостоятельными членами общества. В отличие от оставшихся в пансионате 12 детей, у которых сохранились нарушения в интеллектуальном развитии и которые продолжали жить на попечении государства. Эти данные и многочисленные более поздние результаты свидетельствуют о том, что нежные прикосновения и ласки взрослых по отношению к ребенку являются мощнейшим двигателем как личностного, так и когнитивного развития ребенка, а также создают условия защиты от стрессоров (Tanaka, 2025).
Осязание — одно из первых чувств, наряду с вестибулярными ощущениями (Roebers, 2017), развивающихся уже в первом триместре (Ferrè, Haggard, 2020). Оно дает информацию о физических характеристиках прикосновения, обеспечивая возможности для эффективного тактильного исследования мира в реальном времени, позволяя быстро распознавать объекты и реагировать на внешние стимулы (Ackerley et al., 2012; Ackerley et al., 2014). Эта система осязания, обеспечиваемая быстропроводящими миелинизированными афферентами Aβ, является важным эволюционным механизмом, но она мало связана с аффективным опытом прикосновения.
Так, недавние исследования показали наличие в системе осязания дополнительных рецепторов, которые играют важнейшую роль в переживании тех тактильных ощущений, которые лежат в основе эмоционального социального взаимодействия и являются частью нейробиологического механизма привязанности у млекопитающих. Восприятие такого эмоционально переживаемого прикосновения регулируется отдельной системой кожной механорецепции, иннервируемой медленно проводящими волокнами типа «С» (Gordon et al., 2013; McGlone et al., 2007). Хотя большинство функциональных аспектов прикосновения хорошо изучены, аффективные аспекты тактильного взаимодействия у млекопитающих были описаны в литературе лишь достаточно недавно (Guest et al., 2009; Lovero et al., 2009; Olausson et al., 2002).
Эта система, названная С-тактильной системой (СТ) в соответствии с типом афферентов, обеспечивающих ее функционирование, имеет несколько специфических особенностей:
- она встречается исключительно на волосистых участках кожи (особенно на спине, где обнаружена максимальная концентрация этих рецепторов), а не на голой коже (например, на ладонях) (McGlone et al., 2012);
- она передает информацию о прикосновениях, осуществляемых со скоростью около 3 см/сек, что отличает ее от более медленных и более быстрых движений, информация о которых передается по другим путям (Löken et al., 2009). Например, именно динамическое прикосновение (поглаживание), но не статическое, способствует физиологической стабилизации (то есть снижению частоты сердечных сокращений и повышению уровня оксигенации крови) у недоношенных младенцев (Manzotti et al., 2019);
- она реагирует на умеренное по силе прикосновение, которое соответствует медленному поглаживающему движению (Olausson et al., 2010). Более легкая стимуляция будет вызывать ощущение книсмесиса (щекотки), тогда как более сильная — активировать рецепторы проприоцепции (мышечные ощущения);
- активность рецепторов максимальна при температуре около 32—34°C, что соответствует контакту «кожа к коже» у человека (Ackerley et al., 2014).
Объединяя всю эту информацию, можно сказать, что единственной функцией системы CT-афферентов является медленное проведение информации об аффективном прикосновении (McGlone et al., 2007), которое, как сейчас считается, несет тактильную стимуляцию с гедонистическим или эмоциональным компонентом (Pawling et al., 2017). Доказательством этого также может быть и то, что активация медленными прикосновениями СТ-системы коррелирует со значимым увеличением продукции гормона окситоцина (Yu et al., 2022; Griesser et al., 2025), ответственного за подкрепление положительного отношения к другому. СТ-волокно проецируется на островковую кору полушарий головного мозга (McGlone et al., 2014), которая обеспечивает интеграцию сенсорной и эмоциональной информации (Gogolla, 2017), отвечает за самосознание, интроспекцию (Durán, Isaac, 2026) и способствует формированию образа Я (Peciccia et al., 2025).
Дальнейшее понимание функциональных свойств CT-афферентов связано с их ролью в регуляции стресса (Papantoniou et al., 2026). Аффективное прикосновение снижает уровень кортизола в слюне не только на животных моделях (Walker et al., 2022), но и у детей с опытом институционализации (Nikolaeva et al., 2024). Важно отметить, что СТ-система активна уже при рождении, в отличие от быстропроводящей системы осязания, которая в это время еще в значительной степени незрелая (Croy, Fairhurst, McGlone, 2022). Более того, при тактильной стимуляции, как и при зрительной или слуховой, младенец проявляет избирательность, предпочитая прикосновение матери, а не кого-либо другого (Aguirre et al., 2019). В свою очередь, матери без каких-либо инструкций интуитивно гладят своих младенцев способом, наиболее оптимальным для активации СТ-системы (Van Puyvelde et al., 2019).
Таким образом, здоровые младенцы, несмотря на полную физиологическую незрелость, удивительно социальны и эволюционно готовы к принятию и реагированию на социальный контакт, повышая свои шансы на выживание и здоровое развитие (Bowlby, 1952). Все это дает основания считать, что аффективное прикосновение является физиологическим аналогом психологического описания привязанности (McGlone, Rankin, 2025).
С этой точки зрения крайне важными были исследования реального применения родителями заботливых прикосновений на ранних этапах онтогенеза. Методом наблюдения было выяснено, что в возрасте 5 недель время контакта «кожа к коже» в течение дня составляет в среднем 9 часов 7 минут (N = 1055 диад «мать-дитя»). Однако наблюдается значительный разброс в зависимости от желания матери, который составлял от 3 до 23 часов в день (Moore, 2017). Оценивая частоту материнских прикосновений, можно предсказать положительную социальную ориентацию младенцев в возрасте 4—6 лет (Della Longa et al., 2021; Reece et al., 2016; Provenzi et al., 2020), способность к саморегуляции и преодолению стресса во взрослом состоянии (Meaney, Szyf, 2005; Suomi, 2011), а также более высокий уровень исполнительных функций (Farroni et al., 2022). Тогда как материнская депривация в раннем возрасте, напротив, снижает эффективность тормозного контроля и рабочей памяти даже в подростковом периоде (Dydenkova et al., 2024).
Аффективное тактильное взаимодействие, типичное и необходимое для нормально развивающихся младенцев, не всегда присутствует у некоторых детей, что затрудняет их общение со взрослыми и связано с атипичной траекторией нейроразвития. Например, у детей с расстройствами аутистического спектра, которые часто испытывают трудности в физических социальных контактах (Scheele et al., 2014), вплоть до отказа от заботливого прикосновения (Memari et al., 2015), наблюдаемого уже в постнатальном периоде (Mammen et al., 2015), при этом принимая более сильное прикосновение, которое может граничить с болью (Moore, 2015). В недавнем исследовании тактильная реактивность или нетипичные реакции на аффективную тактильную стимуляцию рассматриваются как важные индикаторы диагностики РАС у детей на раннем этапе развития (Kadlaskar et al., 2025).
Несмотря на возможность формирования надежной привязанности в отношениях с детьми с РАС (Teague et al., 2017), слабая несинхронная обратная связь от младенца в ответ на объятия или улыбку может демотивировать инстинктивное-интуитивное поведение родителей (Apicella et al., 2013; Dawson et al., 1990), что неизбежно негативно сказывается на качестве любых последующих измерений привязанности, таких как представления Боулби о привязанности. Подобная нетипичная реакция на аффективную тактильную стимуляцию может сохраняться на протяжении всей жизни, например, сниженный положительный эмоциональный ответ (Voos, Pelphrey, Kaiser, 2013) или слабая активация соответствующих областей мозга во взрослом состоянии (Kaiser et al., 2016). Учитывая критическую роль СТ-системы для формирования надежных стилей привязанности в детско-родительских и в других близких отношениях, типичного развития нейрональных сетей, ответственных за «социальный мозг», и, наконец, обеспечения общего психического благополучия, проблема дефицита аффективной тактильной стимуляции на ранних этапах онтогенеза приобретает особую значимость.
Хотя результаты множества исследований задокументировали особенности тактильного контакта в диаде «мать-ребенок с РАС», все еще недостаточно изучено отношение этих родителей к качеству аффективного тактильного взаимодействия с детьми. В этой связи целью данного исследования стал анализ специфики отношения родителей детей с РАС к аффективному тактильному взаимодействию. Мы предположили, что структура установок родителей к тактильному контакту будет иметь специфические особенности в группе родителей детей с РАС, выражающиеся в когнитивно-аффективном диссонансе (признание ценности контакта в теории при отрицании его эффективности на практике), тогда как для родителей нейротипичных детей характерна конгруэнтность установок. При этом собственный детский тактильный опыт будет значимым предиктором текущих родительских стратегий для обеих групп.
Материалы и методы
Выборка. В опросе приняли участие 125 родителей (возраст — 38,0 ± 7,5 лет, из них 120 респондентов женского пола) из Москвы, Санкт-Петербурга и других регионов Российской Федерации. В целевую группу вошли матери детей с подтвержденным диагнозом расстройства аутистического спектра (РАС) (n = 31, возраст детей — 7,8 ± 3,2). Критерием включения в контрольную группу являлось отсутствие не только РАС, но любого диагноза, связанного с нарушением развития нервной системы. Таким образом, контрольную группу составили родители детей с нейротипичным развитием (n = 94, возраст детей — 8,3 ± 4,5). Рекрутинг родителей детей с РАС осуществлялся при содействии общественной организации РОО помощи детям с РАС «Контакт». Родители в контрольную группу привлекались через социальные сети и образовательные учреждения.
Инструменты и процедура исследования. Опрос проходил в онлайн-формате с использованием Google Forms в анонимном порядке. Для прохождения опроса достаточно было перейти по открытой ссылке. Хотя участие в опросе добровольное и ни к чему не обязывающее, большинство респондентов оставили свою электронную почту для возможности обратной связи. Опросник состоит из следующих частей:
- информационное согласие на участие в исследовании (включая контакт представителя исследовательской группы);
- социально-демографическая информация о родителе и ребенке;
- общие утверждения, касающиеся опыта тактильного контакта с ребенком;
- утверждения о тактильном опыте, полученном в собственном детстве;
- особенности тактильного взаимодействия с ребенком с РАС.
Заполнение опросника занимает около 20 минут. Сбор данных был осуществлен в период с мая по октябрь 2023 года.
Методы. Опросник включает целевые утверждения, формулировка которых была утверждена в рамках триангуляционной стратегии. Для обеспечения многообразия контекстов тактильного взаимодействия в диаде «родитель-ребенок», естественности высказываний и точности их интерпретации, а также учета особенностей физического контакта с ребенком с РАС были привлечены эксперты из трех разных областей. Так, фокус-группу составили эксперты в области аффективного прикосновения (научные сотрудники лаборатории исследований тактильной коммуникации Гос. ИРЯ им. А.С. Пушкина), эксперты, специализирующиеся на помощи семьям с детьми с РАС, и эксперты — носители родительского опыта. В результате работы фокус-группы в опросник включено 52 утверждения, требующих оценки по шкале Лайкерта от 1 до 5, где 5 баллов — совершенно согласен, а 1 балл — совершенно не согласен. Родителям предлагалось оценить высказывания, опираясь на собственный опыт воспитания ребенка.
Первичная обработка результатов происходила с использованием таблицы Excel, для проведения статистических выводов был применен пакет jamovi 2.7.18. Для анализа данных был использован эксплораторный факторный анализ (метод главных компонент; вращение Varimax с нормализацией Кайзера; вращение сошлось за 9 итераций). Выбор факторного анализа обусловлен целью изучения глубинной структуры родительских установок, а не только поверхностных различий в средних оценках. Включение переменной «наличие ребенка с РАС» в качестве одного из индикаторов в матрицу данных позволяет оценить, как этот статус соотносится с другими утверждениями опросника.
Результаты
Сначала был проведен эксплораторный факторный анализ ответов родителей двух групп и получено 7-факторное решение (см. таблицу) при мере адекватности выборки Кайзера-Мейера-Олкина, равной 0,664 (р < 0,001), что позволило принять это решение к анализу. Процент объясненной дисперсии составил 69,2%. При реализации данного решения из факторного анализа ряд утверждений были исключены, поскольку они получили вес меньше 0,5 или входили в фактор без взаимодействия с другими утверждениями. Полная матрица компонентов с весами представлена в Приложении.
Таблица / Table
KMO и критерий Бартлетта
KMO and Bartlett's test
|
Мера адекватности выборки Кайзера — Майера — Олкина (КМО) / Kaiser — Meyer — Olkin Measure of Sampling Adequacy (KMO) |
0,664 |
|
|
Критерий сферичности Бартлетта / Bartlett's Test of Sphericity |
Примерная Хи-квадрат / Approximate Chi-Square |
795,641 |
|
ст. св. / df |
210 |
|
|
Значимость / Significance |
р < 0,001 |
|
Первый фактор (19,8% объясненной дисперсии) включает утверждения с 1 по 7 о значимости тактильного контакта с ребенком (например, «Объятия и прикосновения близких — хороший способ помочь ребенку успокоиться», «Нежные прикосновения и объятия родителей помогают ребенку расти спокойным, менее тревожным», «Объятия и ласка помогают укреплять привязанность ребенка к родителям, способствуют улучшению отношений» и т. д.). Положительные веса свидетельствуют о том, что с общими утверждениями согласны все родители.
Второй фактор (10,2% объясненной дисперсии) включает два осторожных утверждения (8 и 9 Приложения) относительно возможности использовать тактильный контакт с таким ребенком. Кроме того, важно отметить, что переменная «наличие ребенка с РАС» также вошла в состав второго фактора с высоким весом (0,537). Это указывает на то, что специфический опыт воспитания ребенка с особенностями развития организуется в сознании родителей в отдельный смысловой блок.
Третий фактор (9,0%) включает три утверждения (11-13), описывающих детство отвечающих родителей: «В детстве родные меня редко обнимали и гладили» (с положительным знаком); «В детстве мне очень нравилось обниматься с родителями» (с отрицательным знаком); «В детстве мне часто не нравилось, когда меня обнимают или целуют» (с положительным знаком).
Четвертый фактор (8,3% объясненной дисперсии) включает два утверждения (14-15) с положительным знаком: «Некоторым детям прикосновения вообще не нужны, потому что они их раздражают» и «Прикосновения и физический контакт с детьми не играют почти никакой роли, лучше уделять внимание более важным аспектам развития».
Пятый фактор (7,9%) включает обобщающее утверждение в отношении детей с РАС (16): «Есть дети, которые не любят, когда к ним прикасаются (например, при РАС)» и утверждение, связанное с собственным опытом тактильного взаимодействия (17): «С моим ребенком сложно установить тактильный контакт».
Шестой фактор (7,3% объясненной дисперсии) описывает еще более общие суждения (18-20) уже обо всех детях: «Не стоит слишком часто обнимать и брать на руки ребенка, от этого он может вырасти несамостоятельным или слишком привязанным к матери», «Роль прикосновений и тактильного контакта для детско-родительских отношений слишком переоценивают» и «Есть дети, которым объятия и прикосновения совсем не нужны».
Наконец, последний фактор (6,5%) включает только одно утверждение (21), но с очень большим весом (0,840): «У меня иногда возникает (или возникала раньше) “тактильная усталость” — ощущение перегруженности прикосновениями, и мне были неприятны прикосновения других людей и ребенка».
Обсуждение результатов
В работе исследуется специфика отношения родителей детей с РАС к аффективному тактильному взаимодействию с ребенком. Проведенный эксплораторный факторный анализ на объединенной выборке позволил выявить латентную структуру установок. Первый, самый значимый фактор объединяет общие утверждения, касающиеся тактильного общения с ребенком. Положительные и большие веса (> 0,500) указывают на выраженное позитивное отношение к тактильному взаимодействию. Ключевым результатом стало то, что маркер принадлежности к группе родителей детей с РАС (наличие диагноза) загрузился в отдельный второй фактор вместе со специфическими утверждениями об осторожности контакта. Это свидетельствует о том, что опыт воспитания ребенка с РАС формирует уникальный кластер установок, отличный от общих позитивных представлений о тактильности (фактор 1). Таким образом, специфика отношения к аффективному тактильному взаимодействию с ребенком проявляется не в уровне согласия, а в самой структуре восприятия: для родителей детей с РАС вопрос тактильности связан с риском и осторожностью, а не только с теплотой.
Третий фактор включает утверждения, касающиеся собственного детского опыта в контексте тактильной ласки, и отражает наличие негативных переживаний у опрашиваемых родителей. Ранее было показано, что опыт аффективного тактильного переживания в детстве связан с социальным тактильным опытом и стилями привязанности во взрослом возрасте (Beltrán et al., 2020). Например, негативные воспоминания о тактильных ощущениях прогнозируют тактильную социальную депривацию в будущем.
Четвертый фактор отражает распространенные суждения о субъективном отношении ребенка с РАС к прикосновениям. Возможно, это объясняется тем, что наличие диагноза РАС надежно связано с более низкими оценками приятности социальных тактильных контактов (Fukuoka et al., 2025), а паттерн избегания аффективной стимуляции начинает проявляться еще в раннем возрасте. Сталкиваясь с нетипичной реакцией детей с РАС на типичную для человеческого вида регуляцию в виде заботливого прикосновения, родители оказываются в сложной ситуации. Можно предположить, что этот фактор описывает практические выводы, сделанные на основе опыта тактильного взаимодействия с детьми с РАС. Отсутствие взаимности и ободряющего эмоционального ответа от ребенка может приводить к разочарованию в значимости тактильного обмена (Apicella et al., 2013; Dawson et al., 1990). Именно здесь открывается когнитивно-аффективный диссонанс, переживаемый родителями детей с РАС. Соглашаясь с другими родителями о значимости заботливых прикосновений к ребенку в теории, на практике они склонны сомневаться в ценности прикосновений и физического контакта, предпочитая уделять внимание более важным аспектам развития.
Пятый фактор, как и четвертый, описывает специфическое отношение родителей детей с РАС к тактильному взаимодействию с ребенком, основанное на фактическом опыте. Латентная переменная выражается сомнением в необходимости аффективной физической стимуляции детям с особенностями нейроразвития. Шестой фактор описывает опыт тех родителей, кто столкнулся с неуспехом в создании социальных отношений через прикосновения. Этот неуспех выражается категоричным отрицанием важности тактильного взаимодействия и даже подчеркиванием ненужности этого компонента в стратегии воспитания. Можно предположить связь между третьим и шестым фактором, где тактильный опыт собственного детства будет определять особенности родительских стратегий воспитания. Хотя в данных текущего исследования предполагаемая связь не обнаружена, она остается предметом будущих исследований, поскольку эти данные могут стать основой для разработки системы поддержки/профилактики в развитии надежных стилей привязанности.
Седьмой фактор включает единственное утверждение, касающееся «тактильной усталости» от взаимодействия с ребенком. Самый большой вес в факторе свидетельствует о том, что с этим согласны подавляющее большинство респондентов. Этот результат предполагает наличие родительского выгорания у современных родителей. Ранее нами было показано, что многие родители дают ребенку дошкольного возраста гаджет «для того, чтобы отдохнуть от него». И это касалось родителей нормативно развивающихся детей (Николаева, Исаченкова, 2022). Стоит подчеркнуть, что в настоящем исследовании участие приняли респонденты, у которых детство пришлось на 90-е годы, когда родители часто должны были выживать и много работать, чтобы прокормить семью. Особенность этих родителей многократно подчеркивается, в том числе в феномене «родительское выгорание», которое сейчас активно фиксируется у большого числа мам (Мелех, 2021; Brianda et al., 2020), вне зависимости от статуса их детей (Калинина, 2021; Никитская, Дорошенко, 2021; Mikolajczak, Roskam, 2018). Все это расширяет модель родительского выгорания (Mikolajczak, Roskam, 2018), включая в нее тактильный компонент как ресурс/источник истощения. Специфику связи «тактильной усталости» современных родителей с дефицитом аффективной тактильной стимуляции в собственном детстве предстоит изучить, как и оценить возможную эпигенетическую связь с атипичным отношением детей с РАС к заботливому прикосновению.
Заключение
Аффективный тактильный опыт, полученный в раннем детстве, имеет решающее значение для физического и психоэмоционального благополучия человека на протяжении всей жизни. Будучи невидимым, но фундаментальным компонентом здорового развития, этот опыт играет ключевую роль в развитии нейронных сетей, называемых «социальным мозгом». Исследование предикторов потенциальной тактильной депривации в раннем детстве приобретает критическую значимость. Цель данного исследования — анализ особенностей отношения родителей детей с РАС к аффективному тактильному взаимодействию — достигнута.
Выявлено качественное своеобразие отношения родителей детей с РАС, проявляющееся в разрыве между декларируемой ценностью тактильного контакта и скептическим отношением к его применимости в конкретной ситуации. Хотя общее отношение респондентов к детско-родительскому тактильному взаимодействию положительное (фактор 1, объясняющий 19,8% дисперсии), родители детей с РАС склонны к проявлению когнитивно-аффективного диссонанса: сохраняя и поддерживая общую ценность тактильности, они сомневаются в ее эффективности применительно к своему ребенку (фактор 2, объясняющий 10,2% дисперсии, и фактор 4, объясняющий 8,3% дисперсии).
Кроме того, обнаружено наличие негативного тактильного опыта в собственном детстве опрашиваемых родителей (фактор 3, объясняющий 9,0% дисперсии), что может оказывать влияние на отношение к социальным тактильным контактам в текущем возрасте.
И наконец, у большинства респондентов обнаружена «тактильная усталость» (фактор 7 с весом 0,840), что коррелирует с феноменом родительского выгорания.
Хотя система тактильного контакта в контексте взаимоотношений матери и ребенка воплощает инстинктивную и интуитивную форму поведения, трансформация этого инстинкта в знание может открыть новые возможности для преодоления трудностей, с которыми сталкиваются современные матери. Полученные данные создают основу для разработки программ профилактики родительского выгорания через обучение адаптированным формам тактильного взаимодействия. Перспективным направлением является лонгитюдное исследование связи тактильных практик родителей с уровнем стресса и качеством привязанности у детей с РАС.
Ограничения. Значимым ограничением данного исследования является малый размер выборки родителей с детьми, у которых диагностировано расстройство аутистического спектра. Кроме того, возраст детей всех опрошенных родителей также достаточно вариативен, что может влиять на оценку суждений, особенно для ретроспективного опыта. Другим важным ограничением является отсутствие информации об уровне интеллекта у детей с РАС и глубине аутистических проявлений.
Limitations. A significant limitation of this study is the small sample size of parents with children diagnosed with autism spectrum disorder. In addition, the ages of the children of all the parents surveyed also varied quite significantly, which may influence the assessment of judgments, especially for retrospective experience. Another important limitation is the lack of information on the intelligence level of children with ASD and the severity of autistic manifestations.