Связь типа привязанности и отношения к смерти у подростков с врожденным пороком сердца с учетом возрастных различий

Статья посвящена изучению специфики отношения к смерти у подростков с врожденным пороком сердца и исследованию взаимосвязей между типом привязанности к родителю и аспектами отношения к смерти. Танатическая тревога способна провоцировать ухудшение психического состояния индивида, однако ее выраженность зависит от типа привязанности. Результаты могут помочь в разработке программ коррекции дезадаптивного отношения к смерти у подростков с врожденным пороком сердца. Выборка: 50 подростков 11–17 лет (M = 14,4, SD = 1,841), имеющие диагноз «врожденные пороки сердца» и находящиеся на лечении в стационаре, разделенные на две возрастные группы (11–14 и 15–17 лет). Методы: опросники «Отношение к смерти» (К. А. Чистопольская), «Страх личной смерти» (К. А. Чистопольская), «Метафоры личной смерти» (Т. А. Гаврилова), «Опросник на привязанность к родителям для старших школьников» (М. В. Яремчук). Выявлены взаимосвязи между типом привязанности и отношением к смерти. Ненадежные типы привязанности положительно коррелируют с дезадаптивным отношением к смерти, надежная привязанность отрицательно связана с неблагоприятным отношением к смерти. Связь между как позитивным, так и негативным метафорическим отношением к смерти и тревожно-амбивалентным типом привязанности требует дальнейшего изучения. Существует возрастная специфика отношения к смерти: подростки старшего школьного возраста смотрят на смерть как на нейтральное биологическое явление и переживают о последствиях смерти для их личности. Результаты расширяют представления об особенностях отношения к смерти у подростков с врожденным пороком сердца и обосновывают целесообразность работы с привязанностью в стационаре и за его пределами.

Абрамян З. А., Хломов К. Д. Отношение к смерти у подростков с аддиктивным поведением: «Как употребил, сразу думаю о смерти» // Психологические исследования. 2021. Т. 14, № 79. Ст. 3. https://doi.org/110.54359/ps.v14i79.113

Гаврилова Т. А. Экзистенциальный страх смерти и танатическая тревога: методы исследования и диагностики // Прикладная психология. 2001. № 6. С. 1–8.

Жукова Н. Ю. Исследование отношения к смерти у подростков с нормативным и девиантным поведением // Вестник ЮУрГУ. Сер. Психология. 2016. Т. 9, № 4. С. 96–102. https://doi.org/10.14529psy1604110

Жукова Н. Ю. Взаимосвязь отношения к смерти и склонности к саморазрушающему поведению у подростков // Вопросы психического здоровья детей и подростков. 2017. № 4 (17). С. 27–33.

Медведева В. А., Кадыров Р. В. Отношение к жизни и смерти у подростков с онкологическими заболеваниями // Клиническая и специальная психология. 2019. Т. 8, № 4. C. 39–57. https://doi.org/10.17759/psyclin.2019080403

Ростовцева М. Е. Детское понимание смерти: формирование концепции смерти и ее основные характеристики // Российский психологический журнал. 2024. Т. 21, № 1. С. 87–107. https://doi.org/10.21702/rpj.2024.1.5

Снегирева Т. В., Воликова С. В. Нарушения привязанности у подростков с несуицидальным самоповреждающим поведением // Современная зарубежная психология. 2020. Т. 9, № 4. С. 66–76. https://doi.org/10.17759/jmfp.2020090406

Чистопольская К. А., Ениколопов С. Н. Отношение к смерти после попытки самоубийства: стигматизация и самостигматизация суицидальных пациентов // Вестник психиатрии Чувашии. 2015. Т. 11, № 1. С. 8–19.

Чистопольская К. А., Митина О. В., Ениколопов С. Н., Николаев Е. Л., Семикин Г. И., Озоль С. Н.,

Чубина С. А. Создание кратких русскоязычных версий опросников «Отношение к смерти» и «Страх личной смерти» // Суицидология. 2017. Т. 8, № 4 (29). С. 43–55.

Юревич А. В. Психологические факторы отношения к смерти // Наука. Культура. Общество. 2017. № 3–4. С. 35–48.

Яремчук М. В. Особенности привязанности в детско-родительских отношениях и отношениях любви у старших подростков // Психологическая наука и образование. 2005. № 3. С. 86–94.

Alencar V. O., Nascimento I. R. C. D., Santos I. B. D., Almeida L. M. P. Understanding death in the eyes of hospitalized children // Revista Bioética. 2022. Vol. 30, no. 1. P. 63–71. https://doi.org/10.1590/1983-80422022301507EN

Ashraf A., Imran H. Association between attachment styles and emotional regulation strategies: A study on non-clinical adolescents sample // Pakistan Journal of Clinical Psychology. 2019. Vol. 18, no. 2. URL: http://pjcpku.com/index.php/pjcp/article/view/23 (дата обращения: 04.01.2025).

Atarod V., Mansouriyeh N. The relationship between insecure attachment styles and emotional self-regulation with death anxiety in nurses working in corona wards in Tabriz city // Journal of

Nursing Education. 2024. Vol. 13, no. 1. P. 34–46. https://doi.org/10.22034/JNE.13.1.34

Bates A. T., Kearney J. A. Understanding death with limited experience in life: Dying children’s and adolescents’ understanding of their own terminal illness and death // Current Opinion in Supportive and Palliative Care. 2015. Vol. 9, no. 1. P. 40–45. https://doi.org/10.1097/SPC. 0000000000000118

Bernheim D., Buchheim A., Domin M., Mentel R., Lotze M. Neural correlates of attachment representation in patients with borderline personality disorder using a personalized functional magnet resonance

imaging task // Frontiers in Human Neuroscience. 2022. No. 16. Art. 810417. https://doi.org/10.3389/ fnhum.2022.810417

Cox C. R., Arndt J., Pyszczynski T., Greenberg J., Abdollahi A., Solomon S. Terror management and adults’ attachment to their parents: The safe haven remains // Journal of Personality and Social Psychology. 2008. Vol. 94, no. 4. P. 696–717. https://doi.org/10.1037/0022-3514.94.4.696

Crittenden P. Transformations in attachment relationships in adolescence: Adaptation versus need for psychotherapy // Revista de Psicoterpia. 2001. No. 12. P. 33–62.

Gonzalez V. J., Kimbro R. T., Cutitta K. E., Shabosky J. C., Bilal M. F., Penny D. J., Lopez K. N. Mental health disorders in children with congenital heart disease // Pediatrics. 2021. Vol. 147, no. 2. Art. e20201693. https://doi.org/10.1542/peds.2020-1693

Gürbüz A., Yorulmaz O. Death anxiety in psychopathology: A systematic review // Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar. 2024. Vol. 16, no. 1. P. 159–174. https://doi.org/10.18863/pgy.1267748

Jay S. M., Green V., Johnson S., Caldwell S., Nitschke R. Differences in death concepts between children with cancer and physically healthy children // Journal of Clinical Child Psychology. 1987. Vol. 16, no. 4. P. 301–306. https://doi.org/10.1207/s15374424jccp1604_2

Koc V., Kafa G. The roles of self-esteem and attachment within the framework of terror management theory // Current Approaches in Psychiatry. 2019. Vol. 11, no. 1. P. 129–139. https://doi.org/10.18863/pgy.41933

Konieczny P., Cierpiałkowska L. Positive and negative life experiences and changes in internal working

models of attachment — a comparative study // Psychiatria Polska. 2022. Vol. 56, no. 3. P. 551–570. https://doi.org/10.12740/PP/OnlineFirst/127457

Menzies R. E., Menzies R. G., Iverach L. (eds). Curing the dread of death: Theory, research and practice. Canberra: Australian Academic Press, 2018.

Messina I., Calvo V., Grecucci A. Attachment orientations and emotion regulation: New insights from the study of interpersonal emotion regulation strategies // Research in Psychotherapy: Psychopathology, Process, and Outcome. 2024. Vol. 26, no. 3. Art. 703. https://doi.org/10.4081/ripppo.2023.703

Mikulincer M. An attachment perspective on managing death concerns // Handbook of Terror Management Theory. London: Academic Press, 2019. P. 243–257. https://doi.org/10.1016/b978-0-12-811844-3.00010-x

Miles K. G., Farkas D. K., Laugesen K., Sørensen H. T., Kasparian N. A., Madsen N. Mental health

conditions among children and adolescents with congenital heart disease: A Danish population-based cohort study // Circulation. 2023. Vol. 148, no. 18. P. 1381–1394. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.123.064705

Moretti M. M., Peled M. Adolescent-parent attachment: Bonds that support healthy development // Paediatrics and Child Health. 2004. Vol. 9, no. 8. P. 551–555. https://doi.org/10.1093/pch/9.8.551

O’Halloran C. M., Altmaier E. M. Awareness of death among children: Does a life-threatening illness alter the process of discovery? // Journal of Counseling and Development. 1996. Vol. 74, no. 3. P. 259–262. https://doi.org/10.1002/j.1556-6676.1996.tb01862.x

Qi X., Xu W., Deng Ya., Tao S., Wang Ya. Study on adolescent emotional and sleep status in patients with congenital heart disease // ISSRA Journal of Applied Medical Sciences. 2023. Vol. 2, no. 2. P. 15–25.

Rheingold J. C. The Mother, anxiety, and death: The catastrophic death complex. Boston: Little, Brown and Co., 1967.

Robles K. A. P., Santoveña E. E. E. Intervención cognitivo conductual en factores de riesgo de violencia en el noviazgo: dependencia emocional y apego ansioso // Revista Electrónica de Psicología Iztacala. 2024. Vol. 27, no. 1. P. 107–127.

Scheffold K., Philipp R., Koranyi S., Engelmann D., Schulz-Kindermann F., Härter M., Mehnert A. Insecure attachment predicts depression and death anxiety in advanced cancer patients // Palliative and Supportive Care. 2018. Vol. 16, no. 3. P. 308–316. https://doi.org/10.1017/S1478951517000281