Процесс принятия решения и антиципационная состоятельность у подростков с несуицидальным самоповреждающим поведением

Анализ литературы указывает на необходимость подробного изучения причин несуицидальной аутоагрессии у подростков в контексте процесса принятия решения и прогностической компетентности. Цель: изучить антиципационную состоятельность и процесс принятия решения в условиях неопределенности у подростков с несуицидальным самоповреждающим поведением. Материалы и методы: с апреля 2023 по ноябрь 2024 г. клиническими и экспериментально-психологическими методами (полуструктурированное интервью, Колумбийская шкала серьезности суицидальных намерений, игровая задача Iowa Gambling Task, тест антиципационной состоятельности В. Д. Менделевича) исследованы лица от 15 до 17 лет: 32 человека с несуицидальными самоповреждениями (средний возраст 16,2+1,2 лет, 26 девочек, 6 мальчиков) и 30 условно здоровых подростков (средний возраст 16,1+1,6 лет, 26 девочек, 4 мальчика). Статистическая обработка проводилась с помощью критериев Колмогорова — Смирнова и Лилиефорса, теста Левена, U-теста Манна — Уитни, двустороннего критерия Фишера. Определены особенности антиципационной состоятельности, процесса принятия решения в условиях неопределенности у подростков с несуицидальным самоповреждающим поведением. Процесс принятия решений у условно здоровых подростков более эффективен, нежели у их сверстников с несуицидальным самоповреждающим поведением. Подростки с несуицидальной аутоагрессией прогностически менее компетентны в сравнении с их здоровыми сверстниками.

Антохина Р. И., Васильева А. В. Процесс принятия решения и негативный опыт детства у подростков с аутоагрессией в зависимости от наличия суицидальной цели // Неврологический вестник. 2021. Т. 53, № 4. С. 11–22.

Ахметзянова А. И. Антиципационная несостоятельность в условиях болезни и аномального развития (научная позиция казанской школы) // Практическая медицина. 2015а. № 5 (90). С. 42–45.

Ахметзянова А. И. Особенности антиципационно-прогностической системы в подростковом возрасте // Научные ведомости. Сер. Гуманитарные науки. 2015б. № 12 (209). С. 129–137.

Батлук Ю. В., Пойлова Я. П. Суицидальные тенденции у людей с татуировкой // Вестник Санкт-Петербургского университета. Психология. 2020. Т. 10. Вып. 3. С. 338–352. https://doi.org/10.21638/spbu16.2020.309

Булычева Е. В., Антохина Р. И., Васильева А. В., Антохин Е. Ю., Калмыкова А. С. Психосоциальные аспекты антисуицидальных мотивов у подростков // Психиатрия и психофармакотерапия. 2023. № 6. С. 11–23.

Быков Ю. В., Беккер Р. А. Сертралин в детской и подростковой психиатрической практике // Психиатрия и психофармакотерапия. 2018. Т. 20, № 5. С. 13–26.

Вазагаева Т. И., Ахапкин Р. В., Корендюхина А. О., Файзуллоев А. З. Влияние сертралина на когнитивные, психомоторные и личностно-поведенческие показатели при терапии депрессии (клинический случай) // Медицинский совет. 2019. № 21. С. 103–109. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-21-103-109

Васильева А. В., Караваева Т. А. Психосоциальные факторы профилактики и терапии невротических расстройств в мегаполисе: мишени интервенций в здоровом городе // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. 2020. № 2. С. 95–104.

Васильева А. В., Караваева Т. А., Радионов Д. С., Старунская Д. А., Андрианова А. Е. Ментальная экология в эпоху социальных вызовов: фокус на коморбидность депрессивных и тревожных расстройств // Экология человека. 2024. Т. 31, № 9. С. 635–646.

Корнилова Т. В., Чумакова М. А., Корнилов С. А. Интеллект и успешность стратегий прогнозирования при выполнении Айова-теста (IGT) // Психология. Журнал Высшей Школы экономики. 2018. Т. 15, № 1. С. 10–21.

Любов Е. Б., Зотов П. Б. Несуицидальные самоповреждения подростков: общее и особенное. Часть II // Суицидология. 2020. Т. 11, № 4. С. 25–55.

Менделевич В. Д., Макаричева Э. В. Антиципационная состоятельность в структуре личности под- ростков с девиациями в поведении // Конгресс по детской психиатрии: материалы конгресса. М.: МЕДпресс, 2002. С. 195–197.

Ничипоренко Н. П., Менделевич В. Д. Феномен антиципационных способностей как предмет психологического исследования // Психологический журнал. 2006. Т. 27, № 5. С. 50–59.

Польская Н. А. Эмоциональная дисрегуляция в структуре самоповреждающего поведения // Консультативная психология и психотерапия. 2018. Т. 26, № 4. С. 65–82. https://doi.org/10.17759/cpp.2018260405

Польская Н. А., Разваляева А. Ю. Разработка опросника эмоциональной дисрегуляции // Консультативная психология и психотерапия. 2017. Т. 25, № 4. С. 71–93. https://doi.org/10.17759/cpp.2017250406

Разваляева А. Ю., Польская Н. А., Басова А. Я. Методики оценки риска суицидального поведения в подростковом возрасте: систематический обзор систематических обзоров // Консультативная психология и психотерапия. 2023. Т. 31, № 2. С. 33–67. https://doi.org/10.17759/cpp.2023310202

Сирота Н. А., Московченко Д. В., Ялтонский В. М., Кочетков Я. А., Ялтонская А. В. Психодиагностика эмоциональных схем: результаты апробации русскоязычной краткой версии шкалы эмоциональных схем Р. Лихи // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. 2016. № 1. С. 76–83.

Холмогорова А. Б. Суицидальное поведение: теоретическая модель и практика помощи в когнитивно-бихевиоральной терапии // Консультативная психология и психотерапия. 2016. Т. 24, № 3. С. 144–163. https://doi.org/10. 17759/cpp.2016240309

Цукарзи Э. Э. Суицид: оценка рисков и первая помощь. Определение уровня суицидального риска c помощью Колумбийской шкалы оценки тяжести суицида (C-SSRS) // Современная Терапия психических расстройств. 2011. № 2. С. 30–40.

Ackerman J. P. Risk-sensitive decision-making deficit in adolescent suicide attempters // Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology. 2017. Vol. 25, no. 2. P. 109–113.

Adrian M., Zeman J., Erdley C., Lisa L., Sim L. Emotional dysregulation and interpersonal difficulties as risk factors for nonsuicidal self-injury in adolescent girls // Journal of Abnormal Child Psychology. 2011. Vol. 39, no. 3. P. 389–400. https://doi.org/10.1007/s10802-010-9465-3

Arqueros M., Perez-Diez I., Garcia-Ramos A., Ayad-Ahmed W., Sanchez A., de la Torre-Luque A. Addiction profile is associated with suicidal behavior and repetition of non-suicidal self-injury: А latent profile analysis study in a schooled adolescents // European Child and Adolescent Psychiatry. 2025. Vol. 34, no. 9. P. 2931–2941. https://doi.org/10.1007/s00787-025-02712-x

Auerbach R. P., Pagliaccio D., Allison G. O., Alqueza K. L., Alonso M. F. Neural correlates associated with suicide and nonsuicidal self-injury in youth // Biological Psychiatry. 2021. Vol. 89, no. 2. P. 119–133. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2020.06.002

Bechara A., Damasio H., Tranel D., Damasio A. R. The Iowa Gambling Task and the somatic marker hypothesis: Some questions and answers // Trends in Cognitive Sciences. 2005. Vol. 9, no. 4. P. 159–162.

Bridge J. A., McBee-Strayer S. M., Cannon E. A., Sheftall A. H., Reynolds B., Campo J. V., Pajer K. A., Barbe R. P., Brent D. A. Impaired decision making in adolescent suicide attempters // Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 2012. Vol. 51, no. 4. P. 394–403.

Brown R. C., Plener P. L. Non-suicidal self-injury in adolescence // Current Psychiatry Reports. 2017. Vol. 19, no. 3. Art. 20. https://doi.org/10.1007/s11920-017-0767-9

Carver C. S., Scheier M. F. Dispositional optimism // Trends in Cognitive Sciences. 2014. Vol. 18, no. 6. P. 293–299. https://doi.org/10.1016/j.tics.2014.02.003

Denton E., Alvarez K. The global prevalence of nonsuicidal self-injury among adolescents // JAMA Network Open. 2024. Vol. 7, no. 6. Art. 2415406. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.15406

Guo J., Wang C., You J. Patterns and transitions of nonsuicidal self-injury outcome expectancies and their associations with nonsuicidal self-injury among adolescents // Journal of Youth and Adolescence. 2024. Vol. 53, no. 4. P. 895–909. https://doi.org/10.1007/s10964-023-01900-9

Hasking P., Whitlock J., Voon D., Rose A. A cognitive-emotional model of NSSI: Using emotion regulation and cognitive processes to explain why people self-injure // Cognition and Emotion. 2017. Vol. 31, no. 8. P. 1543–1556. https://doi.org/10.1080/02699931.2016.1241219

Hilt L. M., Cha C. B., Nolen-Hoeksema S. Nonsuicidal self-injury in young adolescent girls: Moderators of the distress-function relationship // Journal of Consulting and Clinical Psychology. 2008. Vol. 76, no. 1. P. 63–71. https://doi.org/10.1037/0022-006X.76.1.63

Jiang Yu., Zeng Y., Zhang M., Wang H., He W., Xu P., Ai H. Value-based decision-making deficits in non-suicidal self-injury: A systematic review and meta-analysis // Neuroscience and Biobehavioral Reviews. 2025. No. 172. Art. 106107. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2025.106107

Keilp J. G., Gorlyn M., Russell M., Oquendo M. A., Burke A. K., Harkavy-Friedman J., Mann J. J. Neuropsychologicalfunction and suicidal behavior: Attention control, memory and executive dysfunction in suicide attempt // Psychological Medicine. 2015. Vol. 43, no. 3. P. 539–551.

Kim K. L., Galione J., Schettini E., DeYoung L. L. A., Gilbert A. C., Jenkins G. A., MacPherson H. A., Radoeva P. D., Kudinova A. Yu., Dickstein D. P. Do styles of emotion dysregulation differentiate adolescents engaging in non-suicidal self-injury from those attempting suicide? // Psychiatry Research. 2020. No. 291. Art. 113240. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.113240

Liu J., Gao Ye., Liang C., Liu X. The potential addictive mechanism involved in repetitive nonsuicidal self-injury: The roles of emotion dysregulation and impulsivity in adolescents // Journal of Behavioral Addictions. 2022. Vol. 11, no. 4. P. 953–962. https://doi.org/10.1556/2006.2022.00077

Oldershaw A., Grima E., Jollant F., Richards C., Simic M., Taylor L., Schmidt U. Decision-making and problem solving in adolescents who deliberately self-harm // Psychological Medicine. 2009. Vol. 39, no. 1. P. 95–104. https://doi.org/10.1017/S0033291708003693

Pan B., Gong Yu., Guo M., Wang X., Lu H., Lin Z., Zhang B. Negative affect and impulsivity in adolescents with non-suicidal self-injury: The moderating and mediating roles of perceived social support // Neuropsychiatric Disease and Treatment. 2025. No. 21. P. 1–13. https://doi.org/10.2147/NDT. S498951

Perrain R., Dardennes R., Jollant F. Risky decision-making in suicide attempters, and the choice of a violent suicidal means: An updated meta-analysis // Journal of Affective Disorders. 2021. No. 280, part A. P. 241–249. https://doi.org/10.1016/j.jad.2020.11.052

Rangel A., Camerer C., Montague P. R. A framework for studying the neurobiology of value-based decision-making // Nature Reviews Neuroscience. 2008. No. 9. P. 545–555.

Sastre-Buades S.-A., Alacreu-Crespo A., Courtet P., Baca-Garcia E., Barrigon M. L. Decision-making in suicidal behavior: A systematic review and meta-analysis // Neuroscience and Biobehavioral Reviews. 2021. No. 131. P. 642–662. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2021.10.005

Tajima S., Drugowitsch J., Pouget A. Optimal policy for value-based decision-making // Nature Communications. 2016. No. 7. Art. 12400. https://doi.org/10.1038/ncomms12400

Uribe F. A. R., de Oliveira S. B., Junior A. G., da Pedroso S. J. Association between the dispositional optimism and depression in young people: A systematic review and meta-analysis // Psicologia: Reflexao e Critica. 2021. Vol. 34, no. 1. Art. 37. https://doi.org/10.1186/s41155-021-00202-y

Wolff J. C., Thompson E., Thomas S. A., Nesi J., Bettis A. H., Ransford B., Scopelliti K., Frazier E. A., Liu R. T. Emotion dysregulation and non-suicidal self-injury: A systematic review and meta-analysis // European Psychiatry. 2019. No. 59. P. 25–36. https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2019.03.004

Zashchirinskaia O., Isagulova E. Childhood trauma as a risk factor for high risk behaviors in adolescents with borderline personality disorder // Iranian Journal of Psychiatry. 2022. Vol. 18, no. 1. Art. 65. https://doi.org/10.18502/ijps.v18i1.11414